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确诊冠心病的标准是什么

作者:中华医学网发布时间:2022-10-05 08:53浏览:

心绞痛的诊断标准:
 
具备下列第(1)项和第(2)项中任何1条即可诊断为心绞痛。
 
(1)有心绞痛的症状和体征。
 
(2)有心肌缺血的客观依据。
 
(1)发作时ST—T缺血型改变。
 
(2)平板运动试验阳性。
 
(3)201铊心肌灌注显影运动试验阳性。
 
(4)冠状动脉造影示冠状动脉狭窄。
 
冠心病确诊标准:
 
符合下列3条中任何一条即可诊断为冠心病。
 
(1)典型心绞痛而不能用主动脉瓣病变、一氧化碳中毒、严重贫血、心律失常和低氧血症等解释者。
 
(2)确诊的心肌梗死。符合以下两条之一者,可确诊为心肌梗死:
 
(1)符合急性心肌梗死的诊断标准,包括典型症状、特征性心电图改变和酶学升高。
 
(2)病史中有明确心肌梗死的既往史。
 
(3)中年以上患者有以下6项中的第1项和其他任何1项,而不能用主动脉瓣病变、自主神经功能紊乱、心肌炎、心肌病、肺气肿、电解质紊乱及服用洋地黄等药物来解释者。
 
(1)有冠心病危险因素2项以上:高血压、高脂血症、长期吸烟、糖尿病等。
 
(2)心电图缺血型表现:ST段压低≥1mV或T波深而倒置(≥3mV),并有动态改变。
 
(3)心电图负荷试验阳性:次极量运动试验或双嘧达莫试验、超声心动图运动或药物负荷试验等。
 
(4)超声心动图有典型节段性室壁运动异常而无其他原因可解释者。
 
(5)放射性核素扫描显示心肌缺血而无其他原因可解释者。
 
(6)心电图示心肌缺血而无其他原因可解释者。