?1.控制全身疾病,如控制感染、纠正低钾血症、改善甲状腺功能、维持水电解质平衡等。 ?2.恰当治疗MG,如从小剂量溴吡斯的明开始,逐渐增加剂量,若剂量>480mg/天,可适当给予口服激素。 ?3.避免使用易致MC发生的药物。 ?4.避免精神过于紧张,保持环境舒...
治疗措施 发生MC后,应初步判断危象的性质,肌无力危象早期应增加AchE-I的用量,可立即给予新斯的明0.5~1.0mg肌注。胆碱能危象则应停用AchE-I,立即给予阿托品1~2mg静脉注射。 但大多MC发生时难以判断其性质,因为MC患者大多长期服用AchE-I,即使是肌无力...
重症肌无力(MG)是常见的神经肌肉接头传递障碍导致的神经系统疾病,病变部位在神经-肌肉接头的突触后膜,该膜上的乙酰胆碱受体损害后,受体数目减少,从而导致典型的MG临床表现,包括肌肉疲劳和肌肉无力。但是目前越来越多的证据表明重症肌无力可能是由多种...
第一,区分一下肌无力危象和胆碱能危象。如果之前胆碱酯酶抑制剂剂量小,可以打一针新斯的明临时对付对付,争取点时间。现在机械通气和免疫治疗已经非常成熟,不比上个世纪五六十年代,当时胆碱酯酶抑制剂还是治疗重症肌无力的绝对主力。其实一旦患者出现重...
虽然皮质类固醇是一种有效的免疫抑制剂,并且在维持治疗和危象中都有一定作用,但需要注意,过早地给予患者皮质类固醇,可能会导致肌无力危象症状早期恶化。因此,有学者建议在血浆置换或静脉注射免疫球蛋白治疗后再给予类固醇治疗。 相应地,血浆置换和静脉...
重症肌无力治疗目前虽然是世界性难题,但并非绝症。常用的治疗方法有:①抗胆碱酯酶药物如新斯的明、溴吡斯的明等。②皮质类固醇激素如强的松、地塞米松等,以及其他免疫抑制剂如硫唑嘌呤,近年来经常使用他克莫司、环孢素等。③胸腺手术摘除或胸腺放射治疗...
重症肌无力危象,是指患者在患病过程中由于病情加重或治疗不当,导致机体不能维持正常通气和吞咽功能的危急状态,临床主要表现为呼吸困难和吞咽困难。呼吸肌无力出现呼吸衰竭、吞咽肌无力无法吞咽。除引起上述延髓所支配的呼吸和吞咽肌群严重受累外,同时还...
重症肌无力患者应避免使用哪些药物? ①庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素、四环素、土霉素、杆菌酞、多粘菌素、妥布霉素。 ②非那根、安定、舒乐安定、氯硝安定、阿普唑仑、安热静、吗啡、乙醚、麻醉肌松剂、普鲁卡因(慎用),氨基甙类药物(慎用)。 ③...
重症肌无力患者要注意哪些事项? 包括日常饮食调养、生活起居、避免使用某些影响病情药物。 饮食调养原则,少食寒凉,多食温补。少食寒凉,是指日常饮食,尽量避免服食芥菜、萝卜、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、白菜、黄花菜、剑花、西瓜、苦瓜、冬瓜等寒凉之...
平台根据国医大师邓铁涛教授经验传承,通过对治疗重症肌无力数千例患者的临床总结,为广大患友提供重症肌无力缓解期中医调养、发作期中西医结合治疗、危象期抢救注意事项及典型病案分析等知识,旨在让患友正确认识疾病,充满信心,走向健康。 肌萎缩侧索硬化...