高血压性心脏病 1.X线平片高血压性心脏病表现为左心室段圆隆,左心房、左心室及至右心室显着增大,可呈主动脉普大型心影;心搏有力;主动脉扩张、纡曲延长、心腰凹陷;肺淤血;间质性或肺泡性肺水肿。 2.CT和MRICT显示心腔大...
冠状动脉造影 (1)动脉粥样硬化病变造影的基本征象。 1)冠状动脉管腔边缘不规则、半圆形充盈缺损和不同程度的向心性和不规则的狭窄和阻塞,为粥样斑块和管壁增厚的反映。重度狭窄和阻塞常为继发血栓及其后遗病变所致。 2)冠状动脉痉挛多在原有固定性狭窄基础...
心包积液 1.胸部X线片心包积液使心包压力增高,心房、腔静脉压力升高,静脉回流阻,因此在影像学上表现为上述征象。 (1)在300ml以下者,X线表现正常。中等量积液,心影向两侧扩大,呈普大型或球形,心腰及心缘各弓的正常分界消失,心膈角变锐。 (2)心缘搏动...
肺动脉高压 1.胸部X线片右心室重至重度增大,常伴右心房增大。肺动脉段多凸出,双侧肺门动脉扩张。 2.超声心动图二维超声心动图可检出肺动脉扩张,右心室壁可增厚,右心室增大,重度肺动脉高压患者可见三尖瓣反流及关闭不全。超声多普勒可定量测定肺动脉压力...
肺栓塞 1.胸部X线片区域性肺血管纹理稀疏,纤细,肺透过度增加。未累部分可呈现纹理相应增多。如果发生肺梗死,可有特殊性影像。如果累计范围较大可出现肺动脉高压征象。平片不能直接检出肺栓塞,但可提供心胸全貌,有助于鉴别诊断,可提示肺栓塞诊断。 2.超...
主动脉夹层 1.胸部X线片主动脉弓降和降部,以及主动脉升、弓及降部普遍扩张,边界清楚。降或升部普遍扩张基础上弓、降或升部呈囊状膨凸,后者可能为夹层继发的假性动脉瘤。病变部位搏动,尤其弓降一降主动脉多减弱和消失。若心包或胸腔积液,后者都在左侧,...
一 概述 转移性肺癌系指任何部位的恶性肿瘤通过各种转移方式转移至肺部的肿瘤。约60%以上的恶性肿瘤初次就诊时就有肿瘤转移,其中30%~50%肿瘤转移到肺部。不同部位的肿瘤转移到肺部的发生率不同,其中,甲状腺癌、乳腺癌、肾癌、绒毛膜癌、骨肉瘤发生率最高...
一 概述 上腔静脉综合征(SVCS)又称上腔静脉阻塞综合征,是一组由于通过上腔静脉回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影响所致的症候群,为肿瘤临床上最常见的急症。患者出现急性或亚急性呼吸困难和面颈肿胀。检查可见面颈、上肢和胸部静脉回流受阻,淤血...
一 概述 肺假性淋巴瘤(PL),又称结节性淋巴组织样增生,是起源于在组织学上与真正的肺内淋巴结有明显差别的支气管相关性淋巴样组织。一般认为是一种炎症性淋巴细胞增生的良性病变。病变通常呈单个结节,且限于单个肺叶内。 二 病因 肺假性淋巴瘤的病因及发...
一 概述 外伤性食管穿孔,系指因外来损伤引起的食管破裂,其死亡率可高达50%~66.7%。伴随这一种严重的外科情况产生的纵隔脓肿、胸腔感染、营养不良等并发症,是其死亡率不易降低的原因。 二 病因 刀伤或枪弹伤可直接造成食管穿孔,异物吞入和腐蚀性物质吞食...