冠状动脉痉挛是一种病理生理状态，根据发生痉挛的部位、严重程度以及有无侧支循环等差异，可表现为不同的临床类型，包括典型变异型心绞痛、非典型冠状动脉痉挛性心绞痛、急性心肌梗死（AMI）、猝死、各类心律失常、心力衰竭和无症状性心肌缺血等，这些统称为...

1、药代动力学特征 (1)地高辛的口服吸收率为60%～85%，但存在有明显的个体差异，且不同厂家生产的制剂以及同一厂家生产的不同批号的制剂由于生物利用度差异使口服吸收率差别更大，甚至可变动在20%～80%之间，因此最好用同一批号的制剂。 (2)地高辛为一弱碱性...

何谓收缩期高血压 一般认为，这种高血压表现为收缩压高于正常，但舒张压正常或低于正常，因而脉压增大。收缩期高血压常见于老年人，但同样也见于年轻人。当病人患主动脉硬化、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全（以上主要由于心搏量增加，后者尚有主动脉血液...

高血压是我国人民最常见的心血管病，不但多见于中老年人，也可见于少年儿童中。1979年广东省心血管病研究所对3826名4～14岁农村儿童进行血压普查，按我国沿用的标准判断，高血压的患病率为0.86％。 在美国，3％以下的儿童有高血压，这是一个重要的方针性问题...

如舒张压持续高于14.0～14.7千帕（105～110毫米，汞柱）或有高血压危象史，则应作静脉肾盂造影快速连续X线摄片、放射性同位素肾图和闪烁肾图检查，以确定是否存在肾血管并发症。应特别注意情感和精神因素，因为这些病人处在这样的年龄，较常发生亲友死亡，有...

用个体化阶梯治疗方法。通常可以控制大多数高血压病人的血压。然而少数病人尽管接受全剂量的药物联合治疗，其收缩压特别是舒张压仍持续升高。有的学者认为当3或4种降压药合理的联用仍未能将血压控制在19.9／13.3千帕（150／100毫米汞柱）以下时，应考虑到病...

\急性心力衰竭（acuteheartfailure)是指由于急性心脏病变引起心排血量急剧下降，甚至丧失排血功能，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。临床上以急性左心衰竭较常见，主要表现为急性肺水肿，严重者伴心源性休克。 【病因及发病机制】 1.急性弥漫性心肌...

常用药物选择： （1）维拉帕米（异搏定）口服80～1D0毫克。每日2次，用于轻中度高血压，但降压作用不及硝苯毗啶，不宜与-受体阻滞剂合用。 （2）硝苯地平（心痛定）舌下给药10～20毫克含服，生效甚快，5分钟后血压即可明显下降；口服给药每次10毫克，每日3次...

常用药物选择： （1）卡托普利（巯甲丙脯酸、开搏通）一般初始剂量为25毫克，每日3次，饭前口服，起效迅速。持续1～2周，渐增至每次50毫克，每日3次。若降压效果仍不满意，可逐渐加量至血压满意水平。 （2）贝那普利（洛汀新）口服后吸收迅速，但生物利用度...

降压治疗对发生心血管危险的影响 随机对照的临床试验表明，收缩压降低1.33～1.87千帕（10～14毫米汞柱）和舒张压降低0.667～0.800千帕（5～6毫米汞柱），可使脑卒中减少2／5，冠心病减少1／6，欧美人群中主要心血管病事件也减少1／3。血压降低对心血管病危险...