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动脉内腔或管壁及其与周围结构的关系

作者:中华医学网发布时间:2018-09-30 15:33浏览:

 高血压性心脏病
 
1.X线平片高血压性心脏病表现为左心室段圆隆,左心房、左心室及至右心室显着增大,可呈“主动脉普大”型心影;心搏有力;主动脉扩张、纡曲延长、心腰凹陷;肺淤血;间质性或肺泡性肺水肿。
 
2.CT和MRICT显示心腔大小、室间隔及心室壁的厚度,观察心室运动,计算EF,评估心功能。胸主动脉弓降部连续扫描,可显示主动脉病变。血管重建后有助于明确主动脉及其病变全貌。
 
MRI不需注入造影剂可以显示心脏、动脉内腔或管壁及其与周围结构的关系。应用心电门控技术,左心室长、短轴成像观察室壁及室间隔的情况及心腔有否扩大和扩张程度,判断心脏损程度。
 
肺源性心脏病
 
1.X线平片基本征象为肺动脉高压,右心室增大或右心衰竭表现。
 
(1)右肺下动脉扩张,右肺下动脉横径15mm为阳性,右肺下动脉横径和气管横径比值1.07。
 
(2)中心肺动脉扩张外围分支细少。重度肺动脉高压时,肺门动脉显着扩张,与数条细小和扭曲的动脉支相连,状如残根。
 
(3)肺动脉段凸出。
 
2.CT和MRI均可显示肺动脉干和中心肺动脉扩张,右心室及室间隔肥厚。重度肺动脉高压MRI于中心肺动脉腔内可见血流高信号,反映肺循环血流缓慢。
 
3.超声心动图右心室前壁厚度0.5cm,搏动增强;右心室流出道扩张30mm;心室波群中右心室内径增大20mm。