背景 下肢动脉溃疡是动脉供血不足导致的慢性创面疾病,是外周动脉疾病进展的严重表现,常见于老年人、糖尿病病人及吸烟人群。 主要内容 诊断 :指南强调了对动脉性溃疡患者进行全面评估的重要性,包括详细的病史采集、体格检查以及必要的影像学检查等,以准...
《直径2cm 肺结节胸外科合理诊疗中国专家共识(2024)》共形成 29 条共识,主要根据肺结节的大...
2024 SCMR 指南:先天性心脏病患者的心血管磁共振检查报告 1. 引言 心血管磁共振(CMR)成像是儿科获得性心脏病和先天性心脏病(CHD)患者现代护理中不可或缺的一部分,能够提供丰富的临床信息。本指南主要针对先天性心脏病患者的心血管磁共振检查报告提供指...
手术推荐 首次非急诊二尖瓣手术同期消融:对于首次非急诊二尖瓣手术合并房颤的患者,推荐进行手术消融以恢复窦性心律和改善长期预后,推荐等级为 I 类,证据水平 A。 首次非急诊非二尖瓣手术同期消融:对于首次非急诊的其他心脏手术(非二尖瓣手术)合并房颤...
手术治疗方式 腔内手术:腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)是目前治疗腹主动脉瘤的主要手段之一,通过血管腔内技术将覆膜支架释放至病变的腹主动脉段,使腹主动脉瘤与血流完全隔绝,血流通过覆膜支架流向远心端。EVAR 具有手术创伤...
磨玻璃结节的定义和分类 影像学定义:磨玻璃结节(GGNs)在 CT 影像上表现为肺实质内不遮挡内部支气管和血管,呈部分透明但密度增加的区域。根据是否含实性成分,分为纯磨玻璃结节(pGGN)和部分实性结节(PSN)。此外还有异质磨玻璃结节(HGGN)和 真实部分...
诊断方面 外周动脉疾病 筛查与初诊:踝肱指数应作为筛查和诊断外周动脉疾病的初始诊断测试,可作为心血管和全因死亡的替代指标。 确诊检查:双功能多普勒超声是确认外周动脉病变的一线成像方法。 特殊情况:对于颈动脉狭窄,双功能多普勒超声也是一线诊断方...
泵速调节 植入 LVAD 患者术后首先要根据患者的体表面积确定泵输出量的最小目标值,即血泵流量达到心指数至少 2.2L/(minm)时每分钟的升数。 调节目标是通过左心室卸负荷,维持平均动脉压(MAP)70~90mmHg、室间隔无左侧偏移或过度右偏、肺动脉楔压(PAOP)1...
背景:围手术期出血过多与心脏手术的主要并发症相关,会增加发病率、死亡率和费用,因此该共识主要针对心脏外科出血控制和输血管理提出相关声明,并给出心脏手术出血的关键质量指标。 制定过程:召集了国际专家小组,回顾了过去 10 年的相关文献,并采用改良...
病理解剖及分型 心上型:所有肺静脉形成共同肺静脉,经垂直静脉等最终引流入上腔静脉,占比 30%~40%。 心内型:所有肺静脉形成共同肺静脉并汇入冠状静脉窦,或直接开口于右心房,或所有肺静脉分别直接开口于右心房,占比 15%~20%。 心下型:所有肺静脉形成...