多见于肥胖的中老年男性和绝经期后妇女,男性占95%。5%~25%可有家族史。发病前常有漫长的高尿酸血症期,此期可长达数年至数十年。主要表现有: 1.急性痛风关节炎 常是痛风的首发症状,几乎见于所有患者。这是由尿酸盐结晶沉积于关节引起的炎症反应。结晶的...
1.白细胞 急性关节炎发作期间可升高至(10~15)109/L,如合并继发感染,则白细胞明显升高。 2.血沉 发作期间约20%病例血沉增加。 3.尿常规 部分患者尿液中可发现针状尿酸盐结晶,肾受损者,可查见蛋白尿,红细胞及管型等,有多量脓细胞时提示合并泌尿系感染。...
(一)治疗 1.一般治疗 所有痛风病人,均应调整饮食,原则为三低一高: ①低嘌呤或无嘌呤饮食:可使血尿酸生成减少。试验表明,采用无嘌呤饮食7天后血尿酸可下降1~1.2mg,尿中尿酸排出量减少1/4; ②低热量饮食:蛋白质饮食每天控制在1g/kg,碳水化合物占总热...
(一)发病原因 痛风的发生是多原因的,可分为原发性和继发性2大类。 1.原发性 (1)原因未明的分子缺陷(特发性): ①尿酸排泄减少(肾清除率降低),占原发性80%~90%。 ②尿酸生成过多,占原发性10%~20%。 以上二者均为多基因遗传疾...
1.特发性低促性腺激素性性腺功能减退症 目前,一般将嗅觉正常、临床上又找不到明确原因的性腺功能减退症,称之为特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(nIHH)。因为KS的嗅觉减退可表现为不同程度,所以有时不易截然区分KS和nIHH,尤其是性腺功能减退症的患者...
1.雄激素 对于暂无生育需求患者,14岁以后可予雄激素治疗,以促进男性第二性征发育,维持正常性功能、体脂成分、骨密度,同时有助于维持正常的情绪和认知,但是雄激素的治疗不能恢复生育能力。使用雄激素过程中,要监测骨龄情况,避免骨骺早闭,影响患者成年...
KS发病机制尚不十分清楚。目前认为可能是起源于嗅基板的GnRH神经元因各种原因不能正常迁徙、定位于下丘脑而导致完全或部分丧失合成和分泌GnRH的能力,引起下丘脑-垂体-性腺轴功能低下,不能启动青春期,而表现为青春期发育延迟。 卡尔曼氏综合征 的检查: 一...
呆小症的治疗效果不佳,呆小症一旦形成,特别是两岁以后确诊者,中枢神经系统的发育障碍基本上是不可逆的,本病的关键并不在于治疗,而在于预防,地克病的消灭是可能的,只要纠正了人群的碘缺乏,特别是纠正了育龄妇女,妊娠妇女,哺乳期妇女的碘缺乏,就不...
(1)身体矮小,上身长,下身短,并常伴有四肢骨畸形等。因为甲状腺激素和主长激素一样是长骨生长和骨骼正常发育所必需的因素。 (2)表情淡漠,精神呆滞,动作迟缓,智力低下,并常可有耳聋。这主要是由于神经细胞树突与轴突的形成,髓鞘与胶质细胞的生长,...
一、基础代谢率测定:甲减一般-20%以下,甚至更低,可达-45%。 二、甲状腺131碘摄取率测定:甲减病人24小时最高吸131碘率可降至10%以下。 三、血清蛋白结合碘(PBI)测定:低于正常,多在3ug/dl以下。 四、血清总T3,T4测定:T4,T3值,在临床症状不明显的部分...