血中的已糖,主要是葡萄糖,可以和蛋白质发生缓慢的、不可逆的非酶促反应,形成糖基化蛋白。合成糖基化蛋白的速率与血糖的浓度成正比,直到蛋白质降解后才释放,故能持续存在于该蛋白质的整个生命中。 葡萄糖与蛋白质结合,引起蛋白质的变性,这种糖基化作用...
成人红细胞中的血红蛋白有HbA(占95-97%以上),HbA2,HBF。当HbA中的部分血红蛋白被糖基化后,在血红蛋白电泳中成为HbA之前的快泳HbA1组分,在离子交换柱层析中亦在HbA之前首先被洗脱。糖化Hb可分为HbA1 a、HbA1b、HbA1c、HbA1d等共9种。最重要的是HbA1c。 HbA...
参考值:HbA1c 4%-6%(HPLC法)。 临床意义: (1)判断病人是否新发生的糖尿病患者,监测8周左右血糖水平:新发生的糖尿病患者,虽有血糖水平增高,但不见GHb明显增多;在未控制的糖尿病病人,GHb升高可达10%-20%,在糖尿病被控制和血糖浓度下降后,GHb缓慢下降,...
在高血糖情况下血清白蛋白同样会发生糖基化。主要是白蛋白肽链189位赖氨酸与葡萄糖结合形成高分子铜胺结构,其结构类似果糖胺,故也称为果糖胺测定。 由于白蛋白半衰期比血红蛋白短,转换率快,约17-19天,因而,可通过测定血清糖基化白蛋白水平来反映近2-3周...
临床意义: 糖基化白蛋白反映近2-3周血糖控制水平,作为糖尿病近期内控制的一个灵敏指标,能在短期内得到治疗效果的反馈,特别适用于住院调整用药的糖尿病病人。 当病人血浆蛋白降低时(35g/L)该项试验即不可靠。...
概述:糖尿病人血糖升高的主要原因是胰岛素的绝对或相对不足。测定空腹,特别是进食后胰岛素水平,通过观察在高血糖刺激下胰岛素的释放情况,可以进一步了解胰岛细胞的功能。糖尿病人常常可出现空腹胰岛素水平低下,或服糖后胰岛素释放与血糖不同步,高峰后...
方法:实验前后准备同OGTT(试验前病人应禁食10-16h,坐位取血后5分钟内饮入250ml 含75g无水葡萄糖的糖水,以后每隔30分钟取血一次,共4次,历时2h。整个试验中不可吸烟,喝咖啡、茶和进食。儿童给予葡萄糖量为1.75g/kg,但最多不超过75g。)如已知为糖尿病人则...
参考值 空腹胰岛素35-145pmol/L(化学发光法),5-25U/ml(RIA) 胰岛素峰时在30-60min 峰值达基础值的5-10倍 180min时降至空腹水平 胰岛素曲线一般与糖耐量曲线的趋势平行...
临床意义: (1)胰岛素水平降低:常见于1型糖尿病,空腹值5U/ml,糖耐量曲线上升而胰岛素曲线低平。有时在营养不良,胆囊纤维化,嗜烙细胞瘤也可见胰岛素水平降低,但无诊断价值。 (2)胰岛素水平升高:可见于2型糖尿...
概述 :糖尿病人胰岛素水平相对或绝对不足的原因比较复杂,故胰岛素水平既可表现为高,也可表现为低。胰岛素水平高者用胰岛素治疗无效,胰岛素水平低者不用胰岛素治疗则加速糖尿病并发症的出现。若病人接受过胰岛素治疗6周后则可产生胰岛素抗体,这时测定胰...