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背景：尿路上皮癌是与泌尿生殖系统相关的常见癌症，也是癌症死亡的原因之一。影像学检查在尿路上皮癌预处理分期中的目的是评估癌症的局部和远处扩散，以及评估上尿路和膀胱中尿路上皮癌的同步部位。
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患者分组：为了进行预处理分期，尿路上皮癌患者可分为三组，分别是非肌层浸润性膀胱癌、肌层浸润性膀胱癌和上尿路尿路上皮癌。
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检查建议：对于不同分组的患者，有不同的影像学检查推荐。例如，对于肌层浸润性膀胱癌患者，预处理分期应包括对上尿路进行影像学检查以寻找同步病变，对胸部、腹部和骨盆进行影像学检查以评估转移情况，以及进行盆腔 MRI 以进行局部分期。推荐使用含对比剂和不含对比剂的腹部和盆腔 CT（CT 尿路造影）来评估尿路和腹盆腔器官，盆腔 MRI 可提高膀胱局部分期的准确性，胸部影像学检查通常推荐胸部 X 线片即可，但对于高危患者和胸部 X 线片有异常发现的患者，胸部 CT 可能有用，FDG - PET/CT 对于识别淋巴结和转移性疾病可能是合适的，而不推荐使用非尿路造影 CT、腹部和盆腔 MRI、静脉肾盂造影、Tc - 99m 全身骨扫描或膀胱超声进行肌层浸润性膀胱癌的预处理分期。
该标准是基于循证医学的指南，每年由多学科专家小组进行审查，通过对同行评审期刊的医学文献进行系统分析，并采用如推荐评估、制定和评价分级等方法来评估证据，为特定临床情况下的影像学检查和治疗程序提供适宜性建议，以帮助临床医生为尿路上皮癌患者做出更合适的诊断和治疗决策