胸背部疼痛（TBP）是导致残疾、医疗费用和急诊室就诊的主要原因之一。胸椎是炎症、肿瘤、代谢、感染和退行性疾病的常见部位，TBP 可能同样致残，并且与显著的并发症发生率相关。该标准将 TBP 定义为胸椎区域（T1 - T12）或胸椎旁棘软组织的疼痛，根据疼痛持续时间分为急性（0 - 4 周）、亚急性（4 - 12 周）和慢性（> 12 周）。
为临床医生提供针对胸背部疼痛患者的影像学检查和治疗决策的指导，以提高诊断准确性，避免不必要的检查和治疗，改善患者的治疗效果和预后，同时减少医疗资源的浪费。
-
影像学检查推荐：对于不同病因和病程的胸背部疼痛，可能会推荐不同的影像学检查方法。例如，对于急性创伤性胸背部疼痛，可能首先推荐 X 线检查来初步判断是否有骨折等明显病变；对于怀疑有软组织损伤、椎间盘病变或隐匿性骨折的患者，MRI 或 CT 检查可能更为合适，有助于更清晰地显示软组织和骨骼结构。对于慢性胸背部疼痛，除了影像学检查外，还可能会考虑骨扫描等检查来评估是否存在骨骼的代谢异常。
-
诊断流程建议：指南可能会给出基于影像学检查结果的诊断流程和标准，帮助医生综合判断患者胸背部疼痛的原因。例如，结合患者的病史、症状、体征以及影像学检查的特征性表现，如椎体的形态改变、椎间盘的突出情况、软组织的肿胀或肿块等，来明确诊断是创伤性骨折、椎间盘疾病、脊柱感染、肿瘤还是其他原因引起的疼痛。
-
治疗相关指导：根据不同的诊断结果，指南可能会提及相应的治疗建议，以及影像学检查在治疗决策中的作用。例如，对于骨折患者，通过影像学评估骨折的稳定性和移位情况，来决定是采取保守治疗还是手术治疗；对于椎间盘突出症患者，影像学检查可以帮助确定突出的程度和位置，为选择合适的治疗方法提供依据，如是否适合进行椎间盘切除术或保守的物理治疗等。同时，对于治疗后的患者，也可能会建议通过定期的影像学检查来评估治疗效果和监测疾病的复发。