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MRI评价恶性肿瘤免疫检查点抑制剂内分泌系统免疫相关不良反应中

作者：中华医学网发布时间：2025-05-05 20:19浏览：次

背景和目的：免疫检查点抑制剂（ICIs）在恶性肿瘤治疗中效果显著，但会引发免疫相关不良反应（irAEs），内分泌系统是常见受累系统之一，可引起甲状腺功能异常、垂体炎、肾上腺皮质功能减退症和糖尿病等病变。MRI 对垂体和肾上腺 irAEs 的评估具有重要临床价值，但国内缺乏相关规范化共识。该共识旨在为影像和临床医生通过 MRI 诊断内分泌系统 irAEs 提供指导和支持。
主要内容：鉴于不同内分泌器官的特点，共识可能针对垂体、肾上腺等器官的 irAEs 分别给出具体的 MRI 检查方案，包括推荐的扫描序列、参数设置等，以确保能够准确检测到病变。同时，详细描述了内分泌系统 irAEs 在 MRI 上的表现特征，如垂体炎在 MRI 上可能出现的垂体增大、信号异常等，肾上腺皮质功能减退症相关的肾上腺形态和信号改变等，为医生进行诊断提供依据。还可能涉及如何根据 MRI 表现对病变进行分期或分级，以帮助临床医生更好地评估病情严重程度，制定合理的治疗方案和随访计划。另外，对于 MRI 诊断报告的规范也会有所规定，明确报告中应包含的关键信息，如病变的部位、范围、形态、信号特点等，使报告结果更具标准化和可比性，便于不同医院和医生之间的交流与沟通。