(一)发病原因 1.粒细胞增殖或成熟障碍 再生障碍性贫血、感染X射线、射线、苯和二甲苯等化学物质，而药物是引起骨髓粒细胞生成障碍的最常见的重要原因之一，主要包括抗肿瘤药物以及解热镇痛药、镇静药、氯霉素、磺胺类、抗甲状腺药、抗组胺药、降血糖药、心血...

老年败血症常导致多脏器功能衰竭，水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，DIC等。 注意劳动保护、防止外伤。如有创伤应及时消毒包扎。原发局部炎症的及时抗菌治疗，严禁挤压，防止细菌扩散。医院内的各种诊疗技术操作应认真执行严格消毒与无菌技术。加强医院内的消...

1.起病隐匿，症状不典型 由于老年人全身情况差，机体反应低下，使老年败血症起病隐匿，早期往往缺乏典型症状。体温不太高，多为中低热，热型不规则，寒战少见，甚至体温不升，提示病情严重。常仅仅表现为淡漠、嗜睡、心率加快等。 2.感染性休克多见 老年人免...

1.血象 白细胞常明显升高，中性粒细胞百分比增高，核左移，可出现中毒颗粒。嗜酸性粒细胞减少或消失。严重患者及少数革兰阴性杆菌败血症患者的白细胞总数可正常或减低，但中性粒细胞百分比常仍增高。 2.病原学检查 血培养最重要。宜在抗生素应用前及寒战、高...

(一)发病原因败血症的病因绝大多数为细菌，偶可为支原体等。病原菌中以需氧菌为主，厌氧菌和真菌也占有一定比例。近年来，随着广谱抗菌药物、免疫抑制药物的广泛应用及创伤性诊疗技术的开展，使老年败血症的病原菌有了较大变迁。 1.以革兰阴性杆菌多见 老年...

多发性骨髓瘤在老年人发病率较高，具体病因不十分清楚，但有许多危险因素需要预防。以降低发病率。 1.电离辐射 是最重要的危险因素。例：在日本广岛原子弹爆炸区的幸存者几乎1/3的人以后死于多发性骨髓瘤。应对核设施及一些放射性物质严密防护，防止泄漏， 2...

1.骨痛是本病最常见的症状，发生率占70%～80%，腰背部和肋骨痛为最多，可因活动而加剧，持续性局部痛或压痛提示可能有病理性骨折，溶骨损害多见于椎骨、颅骨、肋骨、锁骨、肩胛骨及骨盆，X线表现为多发性穿凿样损害，骨质稀疏与病理性骨折。 本病的骨质破坏...

1.周围血象 贫血一般为中度，属正常细胞、正常色素型，可见红细胞大小不一。血中可有少量幼粒、幼红细胞。白细胞及血小板早期多正常，淋巴细胞和嗜酸粒细胞稍增多。晚期常有全血细胞减少，多系骨髓浸润和化疗药物抑制的结果。由于血浆球蛋白显著增高，涂片上...

(一)治疗 1.常规治疗 约90%的患者需采取积极治疗，10%表现为病情缓慢，历经多年无进展，不需立即治疗。治疗包括2个方面，一是支持疗法，二是全身化疗。 (1)支持疗法：疾病活动期应多饮水，每天2～3L，保持尿量1500ml/d，有利于轻链、钙、尿酸的排泄，有高钙...

老年人多发性骨髓瘤 (一)发病原因 多发性骨髓瘤的病因尚不清楚，可能的发病危险因素有电离辐射和某些化学品的应用，如杀虫剂和除草剂等。流行病学研究发现电离辐射是最有证据的MM危险因素，DNA和DNA上的特殊的原癌基因可能是致癌电离辐射的主要靶位。在原子...