一 概述 胆总管探查造口术是胆道外科最常见的手术之一，它既是诊断性手术，又是重要治疗性手术。既涉及肝外胆管尤以胆管下端病变又涉及肝内胆管病变的诊断和处理。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 全身麻醉。 2.术前准备 （1）详细了解病史。 （2）术前检...

一 概述 脾切除术广泛应用于脾外伤、脾脓肿、脾肿瘤、脾囊肿、胃体部癌、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等疾...

一 概述 肝胆管狭窄，常与肝胆管结石合并存在，并相互加重。这种狭窄常是环形的，并在胆管周围形成增厚的瘢痕，狭窄的长短不一。肝胆管狭窄可以是单发的，也可以是多发的。主要的肝胆管狭窄与肝胆管结石一起常是导致严重胆道化脓性感染，造成患者死亡和患者...

一 概述 肝胆管引流术包括肝胆管T形管引流术、肝胆管U形管引流术等。有少数患者，节段性肝胆管狭窄或胆肠吻合术后发生进行性硬化性胆管炎、肝胆管狭窄，狭窄以上的肝胆管壁因慢性炎症和纤维瘢痕增厚而无明显扩张，此类病例想再次做一个理想的吻合口很难，必...

一 概述 肝胆管狭窄，常与肝胆管结石合并存在，并相互加重。这种狭窄常是环形的，并在胆管周围形成增厚的瘢痕，狭窄的长短不一。肝胆管狭窄可以是单发的，也可以是多发的。主要的肝胆管狭窄与肝胆管结石一起常是导致严重胆道化脓性感染，造成患者死亡和患者...

一 概述 高位肝胆管空肠吻合术可用于肝门部肝胆管狭窄的修复，根据狭窄部位不同又可细分为汇合部肝胆管空肠吻合术、左肝管空肠吻合术、左肝内胆管空肠吻合术、右肝管空肠吻合术、双侧肝胆管空肠吻合术以及联合肝内、外胆管空肠吻合术。 二 麻醉方式及术前准...

一 概述 Senn指出（1886年）急性胰腺炎进展到胰腺坏死或形成胰腺脓肿时可能是手术适应证，这是最早报道坏死性胰腺炎可以手术治疗的文献。按实施手术的时间分为：早期手术、近期手术和后期手术。手术方式可归纳为3大类：引流术、胰腺切除术和胰腺坏死组织清除...

一 概述 1970年以后，脾切除术方在全球范围内广泛开展，应用于脾外伤、脾局部感染、良性的（如血管瘤）或恶性的（如淋巴肉瘤）肿瘤、囊肿、胃体部癌、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等疾...

一 概述 慢性胰腺炎合并胆总管狭窄手术包括胆、胰管阻塞的双吻合手术和慢性胰腺炎胆胰管阻塞手术（Frey手术）。慢性胰腺炎时，胰头部肿块、假性囊肿、胰腺内的坏死灶、胰腺钙化灶等多种病变均可引起胆总管下端的压迫及梗阻。并非所有的合并不同程度胆管梗阻...

一 概述 脾脏动、静脉于脾门处分上下两支脾叶血管。解剖学研究发现，脾段之间相邻段间吻合支较少，而脾叶之间吻合支则更少，脾动脉亦为终末动脉。因此如在脾门区结扎某一分支后可导致该动脉供血区的脾段梗死而不影响其他脾段，可以成功实施脾部分切除术。 二...