一 概述 甲状腺切除术分全切除和大部分切除术。全切除适用于甲状腺癌及恶性淋巴瘤。大部分切除适用于：①压迫气管、食管的单纯性甲状腺肿；②结节性甲状腺肿伴有甲状腺机能亢进症或有疑恶性变者；③较严重的甲状腺机能亢进，经药物治疗一年左右无效者。 二...

一 概述 间隙性肝动脉阻断术又称暂时性肝去动脉术，由Bengmark于1974年首创，基本原理是间隙性阻断肝动脉，既可达到杀死肿瘤的目的，又能避免肝组织的大片坏死，因此被认为是肝动脉结扎的第5代衍生技术。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 硬膜外麻醉或全麻...

一 概述 结直肠部分切除术包括经会阴部脱垂肠管切除术和前切除术。经会阴部一期切除脱垂肠管，优点是：①从会阴部进入，可看清解剖变异，便于修补；②因不需剖腹，麻醉不用过深，老年人易耐受手术；③同时修补滑动性疝，并切除冗长的肠管；④不需移植人造织...

一 概述 经右心房破膜术用于布-加综合征的手术治疗。经右心房破膜术是治疗肝上下腔静脉膜性阻塞的重要方法，随着介入放射技术的发展，下腔静脉成形内支撑已取代经右心房破膜术，显著降低手术并发症，提高临床疗效。但是，对介入治疗失败者可采用经右心房破膜...

一 概述 囊状淋巴管瘤是由胚胎淋巴组织发展所致的囊性肿瘤。多在胸锁乳突肌的后方，可发展到锁骨上窝，并可突出伸入肌肉或筋膜间隙。自然好转的可能性很小，对一些小型的囊肿尚无严重压迫症状者可暂行观察。非手术治疗的方法可考虑做穿刺抽吸，注射硬化剂和...

一 概述 下腔静脉成形内支撑术用于布-加综合征的手术治疗。布-加综合征是指肝静脉流出道受阻或下腔静脉回流障碍所导致的肝静脉高压、中央静脉和肝窦扩张、瘀血或下腔静脉瘀血。在我国下腔静脉隔膜阻塞是布加综合征的主要类型。采用下腔静脉成形内支撑术治疗...

一 概述 下腔静脉损伤虽然少见，却是病死率最高的静脉系统损伤。创伤的部位，以肾静脉平面以下者居多，约占3/4，肝后段损伤约占1/4。肾静脉平面以上的下腔静脉损伤处理困难，病死率在50%～60%以上，而下段损伤在30%左右。只要有可能，都应在止血的同时修复静...

概述 交感神经节切除的目的是去除病变段动脉的交感神经支配，使血管平滑肌弛缓，血管扩张，血流改善。支配下肢血管运动的交感神经节前纤维，主要起自胸10至腰2、3的侧角细胞，节后纤维经灰交通支进入腰丛和骶丛，经股神经、闭孔神经、坐骨神经分布到下肢股动...

概述 胆管狭窄的修复手术意指仍然保持胆汁流通的天然通路，以恢复生理功能。它的好处在于：①胆汁依天然通路进入十二指肠；②保持和发挥胆胰管末端括约肌的功能，除生理性调节外，尤其可以避免肠液向胆道内的反流所引起的种种危害。胆管狭窄的修复手术主要用...

一 概述 贲门食管周围血管离断术用于门静脉高压症的手术治疗。断流术是用手术阻断门奇静脉间的反常血流，以达到控制门静脉高压症并发食管胃底静脉曲张破裂出血的目的。断流手术方法很多，阻断的部位和范围也各不相同，目前应用较多且疗效最为满意的断流术是...