2023 年关于预防儿童尿路感染的抗生素预防相关指南建议如下1：
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不建议使用抗生素预防的情况：对于既往有尿路感染、复发性尿路感染、任何级别的膀胱输尿管反流（VUR）、孤立性肾积水和神经源性膀胱的儿童，不建议使用连续抗生素预防（CAP）。
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建议使用抗生素预防的情况：患有严重梗阻性尿路病的儿童，建议在手术矫正前接受 CAP。
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替代措施：对于不推荐 CAP 的情况，建议通过 UTI 发作的早期诊断和及时抗生素治疗进行密切监测。
另外，欧洲儿科感染病协会（ESPID）发布的儿童 cUTI 管理指南也有相关建议3：
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建议使用抗生素预防的特定 cUTI 亚组：包括新生儿和小于 2 月龄婴儿（如存在高级别 VUR、产前肾盂积水、输尿管扩张和未环切婴儿肾盂积水），以及年龄较大的儿童（如多发复发 UTI、高级别 VUR、脊柱裂伴高级别 VUR 和 / 或间歇性导尿、膀胱 / 肠功能障碍和严重的梗阻性尿路病变直至手术矫正）。
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药物选择：新生儿首选阿莫西林，年龄较大的儿童建议使用甲氧苄啶 - 磺胺甲恶唑或呋喃妥因。
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预防时长：CAP 的持续时间不应超过 3 - 6 个月，之后需进行关键的重新评估。
总体而言，儿童尿路感染抗生素预防的使用需谨慎，要根据具体病情和个体差异，在医生的指导下权衡利弊后决定。