一 概述 肝脓肿是肝脏严重的感染性疾病,主要包括细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿两大类。临床上常用穿刺引流术治疗肝脓肿。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 连续硬膜外麻醉或全身麻醉。 2.术前准备 (1)术前应仔细定位,根据体位、超声、X线、CT或穿刺试验...
一 概述 肝脓肿是细菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变,目前常以B超或CT引导下经皮经肝穿刺脓肿病灶并植入引流管引流。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 局部浸润麻醉。 2.术前准备 (1)检查血常规、血小板、凝血酶原时间。 (2)术...
一 概述 肝囊肿是一种常见的肝脏良性疾病,对于小的囊肿而又无症状者不需特殊处理,但对大的而又出现压迫症状者,应给予适当治疗。其中,肝囊肿切开引流术是治疗肝囊肿的一种手术方法。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 持续硬膜外麻醉或全麻。 2.术前准备...
一 概述 因肝囊肿巨大,压迫肝组织,患者有明显腹胀、腹痛,肝囊肿穿刺抽液可缓解症状。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 局部麻醉。 2.术前准备 (1)常规查出凝血时间及肝功能,必要时测定凝血酶原时间。 (2)术前禁食8~12小时。 三 适应证 肝囊肿或多...
一 概述 肝活组织检查是直接采取病人的肝组织进行病理学和病原学检查,通过特殊染色,在显微镜或电子显微镜的直接观察下,可对肝脏的病理改变性质和程度作出直接和准确的判断。经皮肝穿刺活组织检查是最常用的肝活组织检查方法。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻...
一 概述 肝海绵状血管瘤是一种较常见的肝良性肿瘤。临床发现率也日益增多。小的血管瘤一般多无明显症状;较大的血管瘤可发生肝肿大、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸;巨大血管瘤病人可出现贫血、心力衰竭等症状。少数病人可发生自发性破裂或创伤性破裂,引起...
一 概述 肝总管或左、右肝管与空肠间的吻合。适用于肝外高位胆管缺损或狭窄。常用肝总管与空肠行ROUXY型吻合。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 全身麻醉。 2.术前准备 (1)术前进行超声、ERCP、PTCT、CT等常规检查。 (2)考虑凝血功能是否异常,围手术...
一 概述 该手术是肝包虫囊肿常用的手术治疗方法。手术时应显露出囊肿后用湿纱垫将囊肿周围严密保护,与腹腔及膈下隔离,以防囊液外溢而污染腹腔。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 全身麻醉。 2.术前准备 (1)术前应全面检查心、肺、肝功能,以了解病人全...
一 概述 腹腔镜肝肿瘤切除术是腹腔镜手术中困难而风险大的一种。此手术从肝脏探查、游离到病灶切除等操作过程均在腹腔镜下完成,其特点是切口及创伤小,但由于缺乏手的触觉帮助,手术难度大,发生出血、气体栓塞等并发症的几率较高,手术时间较长。 二 麻醉...
一 概述 大多数腹壁切口疝需手术修补,有慢性肠梗阻、嵌顿及不可回纳病史者需要及时进行手术。切口疝的修补手术有直接修补和补片修补两种术式,小的缺损适合用直接缝合方法修补,大的缺损一般用补片修补。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 连续硬膜外麻醉...