(一)发病原因 高钙血症的原因很多,可分为如下几类: ①与甲状旁腺有关; ②与恶性肿瘤有关; ③与维生素D有关; ④与骨转换率高有关; ⑤与肾衰竭有关。其中,甲状旁腺功能亢进症和癌症占其发病的90%。 (二)发病机制 病因不同,其发病机制亦不相同。归结起来4个...
妊娠1年内妇女多见,也有发生在绝经期后。早期临床表现较为隐匿,随着疾病的发展,临床表现很类似垂体无功能瘤。 1.腺垂体功能低下 这是淋巴细胞性垂体炎最常见和最主要的临床表现。患者往往有乏力、嗜睡、肥胖、毛发脱落、阳痿、闭经等症状。其中以甲状腺功...
(一)治疗 治疗目的是调整机体免疫功能,抑制疾病的发展,治疗腺垂体功能低下。 1.免疫抑制剂 虽然没有完整报道免疫抑制剂的治疗效果,但理论上能控制疾病的发展。可用大剂量肾上腺皮质激素。 2.补充靶激素 主要补充甲状腺素、肾上腺皮质激素及性腺激素,尿崩...
(一)发病原因 本病的病因尚未完全阐明。由于病理上垂体有明显的淋巴细胞浸润,部分病人血中可检出抗垂体抗体,故目前认为本病可能因自身免疫所致。但是,抗垂体抗体的检出率并不高。晚近,桥本等分析1962~1995年间文献中报道的124例淋巴细胞性腺垂体炎(其中...
在老年人,由于糖代谢紊乱常常很轻微,不易被观察到,周围神经病可能是糖尿病的主要临床表现。病变可累及感觉、运动和自主神经,从而出现各种各样的临床表现,但总体上可分为左右对称的多发性神经病变和非对称性单神经病变。 1.多发性神经病变 感觉障碍常呈...
(一)治疗 糖尿病性周围神经病变的治疗应针对其发病机制进行综合治疗,主要包括控制血糖,改善神经供血,高肌醇饮食,醛糖还原酶抑制剂治疗,同时针对疼痛和自主神经障碍等进行对症治疗。 1.高血糖的控制 总的来讲,周围神经病变与高血糖有关,即使是近期出现...
(一)发病原因 老年糖尿病周围神经病,糖尿病是最常见的致病原因。本病的发生与胰岛素缺乏,高血糖代谢紊乱有关。 (二)发病机制 近年来,随着糖尿病及其并发症基础研究的进展,如神经病变超微结构观察和酶动力学研究等,对糖尿病神经病的发病机制加深了认识。...
尿崩症的预防工作可以分为3级。 1.一级预防 避免尿崩症的发...
主要临床表现是多尿、烦渴、多饮,24h常见的尿量为5~10L,严重病例每昼夜尿量可达16~24L以上,也有报道达40L/d者,尿清水样无色,日夜尿量相仿,不论白天或晚上,每30~60min需排尿和饮水。尿比重低,在1.008以下,更接近1.001。尿渗透压低于血浆渗透压(30...
1.尿比重测定 取任意尿测定尿比重,中枢性及肾性尿崩症尿比重1.005。 2.血浆和尿渗透压测定 中枢性尿崩症和肾性尿崩症,血浆渗透压可能高于正常,尿渗透压多小于血浆渗透压。部分性尿崩症者尿渗透压可超过血浆渗透压,但600mmol/L。而精神性烦渴者,其血浆渗...