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2024 专家共识指南:社区药师应用复合亲神经B族维生素治疗糖尿病

作者:中华医学网发布时间:2025-03-31 08:04浏览:

糖尿病周围神经病变与 B 族维生素的关系

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,患者常出现手脚麻木、疼痛、感觉减退等症状1。B 族维生素可以营养神经,在一定程度上缓解糖尿病周围神经病变的症状1。其作用机制主要是促进髓鞘形成和轴突再生,修复损伤的神经细胞,改善神经传导速度。

常用的 B 族维生素药物及作用1

  • 维生素 B1:参与体内辅酶的形成,维持正常的糖代谢及神经、消化系统功能,对神经细胞的能量代谢有重要作用。
  • 维生素 B6:是多种酶的辅酶,参与氨基酸代谢、神经递质合成等过程,有助于维持神经细胞膜的稳定性。
  • 维生素 B12:甲钴胺是维生素 B12 的一种活性形式,在体内参与甲基转化及叶酸代谢,促进神经髓鞘中脂蛋白的合成,修复受损的神经纤维。

社区药师在应用中的作用和注意事项

  • 作用:社区药师可以对患者进行用药教育,告知患者 B 族维生素的作用、服用方法、可能出现的副作用等,提高患者的用药依从性。同时,药师还可以协助医生进行药物治疗管理,对患者的用药效果和不良反应进行监测和评估。
  • 注意事项1
    • 遵循医嘱:提醒患者严格按照医生的建议使用 B 族维生素,不要自行增减剂量。
    • 联合用药:告知患者 B 族维生素可以与其他药物如甲钴胺、硫辛酸等联合使用,以提高治疗效果,但要注意药物之间的相互作用。
    • 副作用监测:长期、大剂量使用 B 族维生素可能会引起一些副作用,如头痛、恶心、皮疹等,嘱咐患者如出现不适症状应及时就医。
 
虽然 B 族维生素在糖尿病周围神经病变的治疗中具有一定的作用,但它只是综合治疗的一部分,不能替代降糖药物和其他治疗方法1。社区药师在应用复合亲神经 B 族维生素治疗糖尿病周围神经病变时,应充分发挥自身的专业优势,为患者提供优质的药学服务,以提高患者的治疗效果和生活质量。