(一)治疗 1.一般处理 (1)大量出血：加强护理，禁食，卧床休息，保持呼吸通畅。吸氧，记录尿量及排出血量，严密观察神志、体温、脉搏、呼吸、血压、肤色、静脉充盈等情况，有条件者行心电血压监护，必要时行中心静脉压测定。 (2)中少量出血：根据出血量、年龄...

(一)发病原因 1.上消化道出血 (1)常见：消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌、食管癌、食管胃底静脉曲张破裂、食管贲门黏膜撕裂症等。 (2)其他： ①食管：反流性食管炎、食管裂孔疝、食管憩室炎、食管溃疡、Barrett食管、食管异物损伤、食管化学性损伤、食管放...

1.三级预防 因老年人胆石症的不典型性及发作的复杂性，疾病的预防是极为重要及有意义的。 一级预防(病因预防)：即采取各种措施以控制或消除健康的危险因素。因胆固醇的过饱和而析出为胆固醇结石的主要成因，故老年人进食应对富含胆固醇食物如脑、肝、肾、鱼...

1.典型症状 (1)胆绞痛或上腹痛：大约有75%的有症状结石患者因发作胆绞痛而就医。胆绞痛是一种内脏性疼痛，多数是因胆囊管被结石暂时性梗阻所致。主要表现为发作性上腹部疼痛，常位于右上腹或上腹部，重者表现为绞痛，疼痛常放射到腹部其他部位或背部，肩胛区...

血液检查：当胆石症患者出现胆道梗阻和伴发胆道感染时胆红素代谢，肝功，血常规及血清酶学可出现异常。 1.胆红素代谢 胆管梗阻时，血清总胆红素增高，其中主要是结合胆红素增高。1min胆红素与总胆红素之比常大于35%，胆管完全梗阻时，其比值可大于60%。尿胆...

(一)治疗 1.一般治疗 (1)控制饮食：脂肪类食物因有缩胆囊素的释放而增强胆囊收缩，如Odii括约肌不能及时弛缓使胆汁流出，可增加不适感觉，故在急性期应禁食脂肪类食物，无论在胆石病的发作期或静止期富含胆固醇食物均应少食。无胆总管梗阻或结石静止期，植物...

老年人胆石症 (一)发病原因 胆石的形成并非是某一种病理因素所致，多年来的研究已证实，胆石是在多种因素影响下所发生的一系列病理生理过程的最终结果。 1.胆固醇、胆盐及磷脂代谢异常 胆汁中的主要成分为胆盐，胆固醇及磷脂胆红素等。胆汁中的胆固醇，胆汁...

1.吸烟 吸烟者比不吸烟者溃疡病发生率高2倍，吸烟影响溃疡愈合和可促进溃疡复发，其可能机制： (1)吸烟可以促使胃酸和胃蛋白酶原分泌增多。 (2)吸烟可能抑制胰腺分泌HCO3-盐，从而削弱中和球部内酸性液体的能力。 (3)吸烟可影响幽门括约肌关闭功能而导致胆汁...

1.症状 典型的消化性溃疡疼痛的特点： (1)长期性：上腹疼痛长期反复发作，整个病程平均6～7年，有的可长达一二十年，甚至更长。 (2)周期性：上腹疼痛呈反复周期性发作，为溃疡的特征之一，尤以十二指肠溃疡更为突出。 (3)节律性：溃疡疼痛与饮食之间的关系具...

1.胃液分析 胃溃疡患者胃酸分泌正常或稍低于正常;十二指肠溃疡患者常有胃酸分泌过高，但也只见于1/4～1/3病例，以基础分泌(BAO)和夜间分泌(MAO)为明显。在下列情况下，有参考价值： ①帮助区别胃溃疡是良性抑或恶性，如果最大酸排量MAO证明胃酸缺如，应高度...