临床诊断 典型症状：典型的生殖器疱疹有丘疹性皮损，可发展为水疱和溃疡，伴有局部淋巴结肿大，复发性病例发作前可能有前驱症状。 注意误诊：许多患者临床表现差异大，多数有非典型病变，易被误诊为其他生殖器疾病，应避免单独依靠临床进行诊断。 鉴别诊断：...
临床评估 高度怀疑：建议对癌症患者及 60 岁以上出现新发骨折或神经功能缺损的成年患者，高度怀疑脊柱转移，以便早期发现和诊断。 症状关注 疼痛：疼痛是脊柱转移患者最常见的症状，其次是运动神经根...
推荐意见 多学科合作：肾脏移植受者在围手术期需要器官移植、麻醉与手术室、输血、影像、肾...
肾移植排斥反应的分类 按时间分类：超急性排斥反应（HAR）、加速性排斥反应（AAR）、急性排斥反应（AR）和慢性排斥反应（CR）。 按发病机制分类：细胞介导的（细胞性）排斥反应（CMR 或 cellular rejection）以及抗体介导的（体液性）排斥反应（AMR 或 humor...
2024 年英国性健康与 HIV 协会（BASHH）关于外阴疾病管理的指南处于征求意见阶段。该指南可能涵盖以下一些方面的内容： 外阴疾病的分类与诊断 感染性疾病：包括细菌、病毒、真菌等引起的外阴炎症，如外阴阴道假丝酵母菌...
(一)发病原因 胰腺囊腺瘤的病因仍不清楚。估计其来源可能有以下几方面：①由异位的消化道始基细胞或十二指肠畸变的Brunner腺侵入;②起源于腺管的腺泡细胞;③起源于胰管上皮;④残留的胎生组织。而囊腺癌则可能由黏液囊腺瘤恶变而来。 (二)发病机制 胰腺囊性肿...
原发性和继发性AEF最常见的症状是胃肠道出血，腹部搏动性肿物和感染、体温升高。患者常常主诉消瘦、无力、体重减轻、发热、腹痛或腰痛，但这些都不是其特异症状，若这些症状发生于腹主动脉移植后的几个月或几年，则应早期给予检查有否AEF的可能。绝大部分继...
1.血常规检查 假动脉瘤继发血肿感染时，白细胞计数增加，中性粒细胞比例增加。 2.细菌学培养 发生血肿感染时，血培养和伤口分泌物培养可有细胞生长。75%为金黄葡萄球菌、表皮葡萄球菌或大肠埃希菌。术前血液细菌培养与再次手术时的移植血管及其周围组织培养...
主动脉肠道瘘 (一)发病原因 1.主动脉病变 原发性AEF多发生于腹主动脉，常因动脉粥样硬化性的腹主动脉瘤(肾下型)扩张侵蚀直接穿破入肠道。比较罕见的原因是真菌性的、梅毒性的或者外伤性的动脉瘤发生破裂所致。另外原发性主动脉炎、动脉的恶性肿瘤或转移性肿...
造口旁疝 (一)发病原因 造口旁疝的发生与病人全身和局部的情况密切相关。腹壁薄弱、术后腹压增高、营养不良、肥胖和局部感染等均是造口旁疝发生的基...