《儿童隐匿性阴茎诊治的中国专家共识》（中华医学会男科学分会，2021，《中华男科学杂志》）
注：另有 2023《中国小儿隐匿性阴茎临床处理专家共识》（中华医学会小儿外科学分会泌尿学组），临床最常引用的是2021 男科学分会版本，以下为核心要点摘录健康界
一、定义
隐匿性阴茎（埋藏 / 隐藏阴茎）：阴茎体本身发育正常，但被异常肉膜组织束缚、耻骨前脂肪垫埋藏，导致阴茎外观短小；属于阴茎显露不良疾病，需与小阴茎、单纯包茎、肥胖性埋藏阴茎、蹼状阴茎、束缚阴茎鉴别健康界。
二、核心诊断标准（4 条）
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阴茎外观短小；
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阴茎体发育本身正常；
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向后推挤阴茎根部耻骨前皮肤，可显露正常阴茎体，松手后阴茎迅速回缩；
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排除尿道上 / 下裂、特发性小阴茎、性别发育异常等其他畸形健康界。
临床查体要点
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包皮呈鸟嘴样 / 山丘样，多合并包茎；内板多、外板短缺是典型特征；
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阴茎阴囊角、耻骨阴茎角呈钝角；
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睾丸发育大多正常。
辅助检查
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常规以体格检查为主；
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阴茎、睾丸 B 超评估发育；怀疑内分泌异常时查性激素（睾酮、LH、FSH、HCG 激发试验等），用于和小阴茎鉴别。
三、分型简述
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经典型：异常肉膜条索牵拉束缚阴茎体；
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埋藏型：耻骨前脂肪垫肥厚埋藏阴茎（肥胖儿童多见）；
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束缚型：多为术后 / 反复炎症瘢痕狭窄环；
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蹼状型：阴茎阴囊融合；
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混合型：同时存在多种因素。
四、治疗原则：优先个体化评估，不是所有隐匿阴茎都要手术
（1）保守 / 观察治疗
适用：轻度、无排尿困难、无反复包皮龟头炎、无心理困扰者。
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肥胖患儿：减重是首要保守手段，联合营养科；
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包茎：外用糖皮质激素软膏（糠酸莫米松 / 倍他米松）、包皮口扩张、包皮分离；
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局部清洁护理，心理疏导；
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定期随访评估，可观察至学龄期。
提示：单纯肥胖导致阴茎埋在脂肪里，很多减重后可明显改善，不建议仓促手术。
（2）手术适应证
满足任意一条可考虑手术：
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阴茎外板皮肤严重不足；
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排尿困难、排尿鼓包，反复包皮龟头炎、尿路感染；
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外观短小造成患儿自卑心理，或家长严重焦虑；
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合并包茎，保守治疗无效健康界。
（3）手术禁忌证
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合并尿道下裂、尿道上裂、性别发育异常，不能先行隐匿阴茎矫正；
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阴茎阴囊或全身感染急性期；
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未控制的凝血功能障碍、严重出血倾向健康界。
（4）手术时机
推荐学龄前后（约 6～8 岁）为优选时段；
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肥胖、轻中度隐匿阴茎：先减重、随访，青春期前再评估；
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反复感染、排尿梗阻、保守无效，可酌情提前手术。
（5）手术通用原则（共识统一）
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解除包皮口狭窄，阴茎皮肤脱套；
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切断、松解异常肉膜条索与粘连；
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重建正常耻骨阴茎角、阴茎阴囊角；
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充分保留皮肤，优先使用包皮外板覆盖阴茎体。
常用术式：Devine、改良 Devine、Brisson、改良 Shiraki 术等，无绝对金标准，个体化选择。 手术目标：解除包茎、勃起无受限、阴茎体外露改善。
五、术后并发症及防治
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包皮水肿：最常见，多可逐步消退；
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伤口渗血、血肿；
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皮瓣 / 包皮皮肤坏死；
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瘢痕形成、痛性勃起；
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阴茎回缩复发（关键点：根部可靠固定 Buck 筋膜）；
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尿道损伤、尿道瘘。
六、重要提醒（共识强调，避免过度医疗）
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隐匿阴茎严禁当作普通包茎行简单包皮环切，会造成包皮外板进一步短缺，加重阴茎埋藏，为后续手术增加巨大困难；
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肥胖埋藏阴茎优先减重，不要盲目手术；
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诊断必须查体，牵拉长度测量是鉴别小阴茎的关键；
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术前充分沟通预期：埋藏型（厚脂肪垫）术后外观改善幅度有限。
七、参考文献
中华医学会男科学分会。儿童隐匿性阴茎诊治的中国专家共识 [J]. 中华男科学杂志，2021,27 (10):941-947.