(一)发病原因 1.病因 食管异物的病因很简单,98%是由误咽形成的,但其发生与病人的年龄、性别、饮食习惯、进食方式、食管有无病变、精神及神志状态等诸多因素有关。 (1)个体因素: ①儿童食管异物的常见原因:A.儿童天性顽皮好动,喜欢把硬币、证章或其他小...
本病可表现为急性腹膜炎型和慢性腹膜炎型。 1.急性腹膜炎型 少见,多于大量进食,特别是脂肪餐后4~6h发病,为乳糜液突然急速进入腹腔导致的急性化学性腹膜炎。表现为急性腹痛,最初腹痛范围广泛,位置不定,有时为绞痛,并逐渐加剧。伴有恶心、呕吐,腹部膨...
腹腔穿刺抽取乳糜样腹水进行检查。 1.腹水性质 乳白色,碱性,比重1.010~1.021,静置后分层;苏丹脂肪染色呈阳性反应。 2.白细胞计数及分类 腹水白细胞计数约为5109/L,以淋巴细胞为主。 3.细菌学检查 无细菌生长。 常用影像学检查协助诊断。 1.腹部B型 超声...
(一)治疗 诊断明确应尽早治疗。 1.保守治疗 (1)饮食疗法:先供给低脂肪、中链脂肪酸、高蛋白、多维生素饮食,尽量减少长链脂肪酸的摄入。因脂肪饮食可促进乳糜液的漏出率,不利于漏口的愈合。 中链脂肪酸由小肠黏膜吸收后,可以不经过肠淋巴系统输送,而直接...
乳糜腹 (一)发病原因 乳糜腹的病因复杂,有先天性乳糜腹和后天性乳糜腹两类。 先天性乳糜腹是腹腔淋巴管先天性异常所致,即胸导管、肠系膜淋巴总干或乳糜池等处发育不全、缺如、狭窄等致使肠淋巴管内压增高,扩张及破裂,或有先天性裂隙。 后天性乳糜腹可因...
吡喹酮 为新型广谱抗蠕虫药,除有抗血吸虫作用,也是一个高效抗绦虫药,吡喹酮杀绦虫的原理尚未阐明,可能有促进Ca2+进入虫体,从而引起虫体肌挛缩,产生痉挛性麻痹,成人剂量0.5克,儿童0.2-0.3g顿服,1小时后服泻药,效果良好。 粪便检查可发现虫卵,检查...
(一)发病原因 成虫长10~50cm,头节有吸盘4个,顶突上有约60个玫瑰刺状小钩,常分列4环,节片双侧均有生殖孔,孕节充满贮卵囊,各贮虫卵2~40个,卵直径35~50m,圆形,内有圆形六钩蚴,孕节随粪便排出,崩解后散出虫卵,被蚤类幼虫吞食,孵出六钩蚴,穿过肠...
1.胃镜检查 Mallory-Weiss病变多位于食管-胃结合部,因此胃镜检查诊断价值优于食管镜检查。 Millet和Hirschowitz(1970)报道的23例Mallory-Weiss综合征中,19例经胃镜检查而确诊。其中12例在内镜下可见胃食管结合部黏膜有纵行撕裂伤,占55%;7例(30%)在内镜下...
1.呕吐或恶心 据大量文献报道,几乎所有的Mallory-Weiss综合征病人发病时都有呕吐或恶心,有的病人呕吐并不剧烈,但同样可以发生Mallory-Weiss综合征,可见呕吐的剧烈程度与该综合征的发生并非呈因果关系或者平行关系。但约9%的病人则是恶心、呕吐以外的病因...
(一)治疗 一般情况下Mallory-Weiss综合征首先选择内科治疗,积极纠正凝血因子的缺乏或凝血障碍。 1.非手术治疗 Mallory-Weiss综合征的内科治疗手段主要有用含有去甲肾上腺素(norepinephrine)的冰盐水灌洗胃、输血、静脉滴注止血剂与组胺H2-受体阻滞药(如泰胃...