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复方金钱草颗粒临床应用专家共识

作者:中华医学网发布时间:2025-02-13 08:41浏览:

 药物基本信息
药物组成:广金钱草、车前草、光石韦、玉米须。
主治功能:清热利湿,通淋排石。用于湿热下注所致的热淋、石淋,症见尿频、尿急、尿痛、腰痛;泌尿系结石、尿路感染见上述证候者。
相关疾病诊断
中医诊断标准:热淋和石淋的中医诊断要点参照 GB/T16751.1—2023。热淋以小便频数、短赤,尿道灼热、涩痛等为特征;石淋以尿出砂石,或经检查发现结石,尿道窘迫疼痛等为特征。
西医诊断标准:泌尿系结石和尿路感染的诊断标准参照 2022 版《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》。
临床应用建议
适应症
泌尿系结石
非手术治疗:复方金钱草颗粒单独使用可提高有效率、提高结石排出率、降低肾绞痛再发率。联合西药治疗,可提高有效率、提高结石排出率、降低肾绞痛再发率等。
体外冲击波碎石术后:单独使用可提高有效率,提高结石排出率、缩短结石排出时间。联合西药治疗,可提高有效率、缩短结石排出时间等。
微创手术术后:可提高有效率、缩短结石排出时间、降低结石复发率等,还可缓解患者术后留置输尿管支架管出现的症状。联合西药治疗,可降低感染率,减少并发症,提高患者生活质量评分。
尿路感染
单纯性下尿路感染:复方金钱草颗粒单独使用有效。联合西药治疗,可以改善下尿路刺激症状、减轻尿路炎症反应等。
复杂性尿路感染:单独或联合西药治疗,可以改善下尿路刺激症状、减轻尿路炎症反应等。
复发性尿路感染:单独或联合西药治疗,可以改善下尿路刺激症状、减轻尿路炎症反应等。
用药时机
泌尿系结石直径<0.6cm 时,可尝试药物排石。
疼痛不能被药物缓解或泌尿系结石直径>0.6cm 时,应考虑外科治疗。
复方金钱草颗粒联合手术治疗泌尿系结石,尿量正常情况下,术前术后均可服用。
治疗复发性尿路感染,在急性发作期、发作间期均可服用。
治疗单纯性尿路感染及复杂性尿路感染,在急性发作期服用。
用法用量:口服,1-2 袋 / 次,1 日 3 次,温开水冲服。
疗程:治疗泌尿系结石疗程为 14 天,服用 1-2 个疗程。治疗尿路感染疗程为 7 天,服用 1-2 个疗程。
联合用药:复方金钱草颗粒联合微创手术治疗泌尿系结石的常用联合用药有喹诺酮类抗菌药、头孢类的抗菌药物等。
安全性
禁忌:对本品及所含成分过敏者禁用。
注意事项
妊娠期妇女如需服用本品,应在医生指导下使用。
严重腹泻者慎用,如服药后出现腹泻,应停药或在医生指导下使用。
严重肝、肾功能异常者慎用。