PSA>3ng/ml
对于自愿进行前列腺癌筛查且 PSA>3ng/ml 存在下尿路症状的男性患者：
应首先进行重复性确认检查，以排除实验室误差，同时仔细评估所有可能导致 PSA 升高的混杂因素，如近期射精、剧烈运动、经尿道或经直肠手术等，以及良性状况，如前列腺炎、腺瘤所致的前列腺增大，重新治疗后再次进行 PSA 检测。
专家组强烈建议即使尿培养试验结果为阴性，在不存在尿路感染的情况下，也仍然需接受抗生素治疗。
建议在进行前列腺活检之前，采用直肠指诊（DRE）协助泌尿科医生评估 PSA 水平升高是否存在可疑或异常。
PSA 3-20ng/ml
对于 PSA 在 3-20ng/ml 且 DRE 正常的男性：
必须进一步进行多参数磁共振成像（mpmri）检查，无需接受前列腺活检：mpmri 阴性且 PSA 可疑风险低（PSAD<0.20ng/ml/cc、DRE 阴性、无家族史）的男性可接受进一步监测观察。
需接受前列腺活检：mpmri 阴性且前列腺癌风险较高（家族史、可疑 DRE、PSAD>0.20ng/ml/cc 或 PSA>20ng/ml）的男性应考虑进行系统性前列腺活检。
当 PI-RADS 评分达到 4-5 分时，患者必须进行前列腺活检。
当 PI-RADS 评分为 3 分时，应根据 PSAD 值进一步分层：
当 PSAD 值在 0.10-0.15 之间时，建议患者应考虑前列腺活检。
当 PSAD 值在 0.15-0.20 之间时，建议患者高度考虑前列腺活检。
当 PSAD 值高于 0.20 时，患者必须进行前列腺活检。
此外，基于活检前 mpmri 结果存在至关重要的作用，因此专家组强烈建议由专业的、经验丰富的放射科医生进行活检前的 mpmr 检查，还强烈考虑对放射科医生和前列腺 mpmri 中心进行鉴定、认证和质量审核，推荐经直肠前列腺穿刺和经会阴前列腺穿刺两种活检穿刺途径。