2024 年国际妇科癌症学会（IGCS）发布的《姑息治疗共识声明》，聚焦妇科癌症患者的姑息与支持治疗，针对全球该领域治疗不均、认知不足等问题，明确了核心原则与行动方向，旨在减轻患者身心等多方面痛苦，以下是其核心内容解读The International Gynecologic Cancer Society：
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确立姑息治疗的基本权利属性
该共识将获得优质姑息和支持治疗界定为基本人权。鉴于全球妇科癌症年发病率约 140 万例、死亡 68 万例，且 84% 的宫颈癌病例和 88% 的死亡病例集中在中低收入国家，这些地区姑息治疗资源匮乏，甚至无相关服务。同时，中低收入国家还面临阿片类等强效镇痛药物获取难的问题，而 84% 的宫颈癌患者会遭受中重度疼痛，这一比例在所有癌症中居首。为此共识强调，需着力解决不同地区、不同社会经济地位患者在治疗获取上的差异，让所有患者都能公平享有姑息治疗服务。
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明确姑息治疗需早期整合进全程诊疗
共识着重纠正了姑息治疗等同于临终关怀的错误认知，指出它是缓解健康相关痛苦、处理各类不适症状的支持性治疗。它应从患者确诊妇科癌症起，就无缝融入整体治疗体系，而非疾病终末期的无奈选择。比如患者确诊后，若因治疗产生恶心呕吐、疼痛等症状，或出现焦虑、抑郁等心理问题，姑息治疗团队需及时介入干预，而非等到传统治疗无效后才参与。
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强化医疗团队的相关教育与培训
共识倡导妇科肿瘤领域的跨学科医护团队，都要接受姑息治疗相关的必要教育培训。毕竟当前不少医护人员对姑息治疗的认知和实操能力不足，通过培训可提升他们对患者疼痛、心理困扰等症状的评估与处理能力。这一举措能确保医护人员在诊疗各环节，都能及时察觉患者的痛苦并给予恰当支持，让姑息治疗理念切实落实到临床实践中。
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呼吁加大姑息治疗的科研创新投入
共识向科研人员、医疗机构、资助机构及政府发出号召，希望各方加大对妇科癌症姑息治疗干预措施的研究投入。目前该领域在不同病情、不同人群的治疗方案优化等方面，还有诸多待探索之处。加强相关研究既能深化对姑息治疗的认知，还能构建诊疗能力体系，推动治疗方式创新，进而实现以价值为导向的医疗服务，让姑息治疗更具针对性和有效性。
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坚持以患者为中心的诊疗理念
共识强调诊疗过程要充分尊重患者的价值观和个人意愿。一方面，医护人员需与患者保持积极沟通，清晰告知病情和治疗方案相关信息；另一方面，要推动医患共同决策，避免单方面主导治疗选择。同时，还要兼顾患者的生理、心理、社会及精神层面的需求，比如关注患者因疾病产生的家庭关系变化、精神困惑等，全方位提升患者的生活质量。
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推动全球多方协作完善诊疗体系
共识提出要推动医护人员、政策制定者、患者及患者权益维护者等多方力量开展全球合作。各方需携手制定并推行优先发展妇科癌症姑息治疗的政策与项目，例如推动姑息治疗纳入各国医疗保障体系、制定统一的诊疗流程和用药规范等。通过整合全球资源，缩小不同地区在姑息治疗水平上的差距，最终构建起覆盖全球的妇科癌症姑息治疗完善网络。