该共识由中国肿瘤医院泌尿肿瘤协作组制定，发表于《中国癌症杂志》，为膀胱癌的早期筛查、诊断、治疗及术后随访提供了全面且规范的指引，以下是其核心内容梳理：
-
早期筛查与诊断
-
筛查意义与目标人群：共识明确膀胱癌筛查对早期诊断有积极意义。目标人群涵盖出现血尿症状者、体检发现影像学异常者，以及年龄≥60 岁的高危人群，高危因素包括长期吸烟、高风险职业暴露、一级亲属有膀胱癌病史等。
-
核心检查手段：尿细胞学检查为强推荐项目；同时强推荐联合检测 FGFR3/TERT 突变和 ONECUT2/VIM 甲基化，该尿液分子标志物检测方法证据级别高。若上述检查任一项阳性或异常，需进一步做膀胱镜检查；若检查正常但属≥60 岁高危人群，需每年做 1 次尿常规联合超声和尿液肿瘤标志物检查。
-
早期手术治疗
-
经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）：作为非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）的标准且强推荐术式。要求切除深度达肌层，小肿瘤可整块切除，大肿瘤分块切除至露出正常肌层，送检标本需含肌层成分。
-
二次电切术（Re - TURBT）：同样为 NMIBC 的强推荐术式。适用于首次手术疑似残留病灶、标本无肌层组织（部分特殊肿瘤除外）及 T1 期肿瘤等情况。
-
根治性膀胱切除术（RC）：是肌层浸润性膀胱癌（MIBC）的强推荐术式，也适用于极高危和部分高危 NMIBC。手术需联合盆腔淋巴结清扫，男性需切除前列腺等，女性需切除子宫等，必要时需切除全尿道。
-
术后膀胱灌注治疗
该治疗是 NMIBC 术后预防复发的关键手段，不同风险等级患者方案不同，且均为强推荐。低危 NMIBC 患者术后 24 小时内需即刻灌注化疗，无需后续维持灌注；中危患者术后即刻灌注化疗后，还需联合维持灌注化疗或卡介苗（BCG）灌注；高危和极高危患者则在术后即刻灌注化疗基础上，联合维持 BCG 灌注。常用化疗药物有吡柔比星、表柔比星等。
-
术后随访与复发监测
-
NMIBC 患者：术后 3 个月做第 1 次膀胱镜检查。低危患者若结果阴性，术后 1 年做第 2 次，之后每年 1 次共 5 年；高危患者术后 2 年内每 3 个月做 1 次膀胱镜及尿细胞学检查，后续每 6 个月 1 次，5 年后每年 1 次；中危患者随访方案介于两者之间，中高危患者每年需做 1 次上尿路影像学检查。
-
MIBC 患者：根治性切除术后 3 个月做首次检查，涵盖体格检查、血液生化检查、胸腹部 CT 或 MRI，怀疑转移时可做 PET/CT，同时可配合尿液细胞学和肿瘤标志物检查。此外，微小残留病灶（MRD）检测被一般推荐用于术后监测。