2018 年美国麻醉与睡眠医学学会（SASM）发布的《成人阻塞性睡眠呼吸暂停患者的术中管理指南》主要内容如下：
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术前评估：
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详细评估：包括病历回顾、病史询问、体检以及多导睡眠监测等，如有需要还可行术前 X 线头影测量。超大颈围、打鼾或呼吸暂停历史、睡眠期间的氧饱和度值较低等均提示 OSA 患病风险较大。
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睡眠量表测评：可采用 Epworth 嗜睡量表、比兹堡问卷、STOP - BANG 问卷及柏林问卷等相关睡眠量表测评。
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共同决定：若上述特征表明患者可能患有 OSA，麻醉师和外科医生应共同决定是否仅根据临床标准对患者进行围手术期管理，或进行多导睡眠监测以及更全面的气道检查，并在手术前安排特定点的 OSA 治疗。
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术中管理：
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拔管要求：围手术期风险增加的 OSA 患者应在完全清醒时拔管，并强烈推荐在拔管前应验证神经肌肉阻滞是否完全逆转，且患者应该处于半直立的体位，以便拔管和恢复。
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呼吸监测：在 OSA 患者进行中度或深度镇静时，应进行呼吸二氧化碳监测。对于浅表手术，使用固定气道的全麻优于深度镇静，但是否优于中度镇静尚不明确。此外，指南还指出对于接受上呼吸道手术的 OSA 患者，全麻优于中度或深度镇静。
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麻醉方式：在可行的情况下，局部麻醉可避免上呼吸道效应和神经肌肉阻滞，减少阿片类药物的使用，同时更易对疼痛进行有效管理，并能抑制全身应激反应，对于浅表手术，推荐使用局部麻醉或周围神经阻滞。
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术后管理：
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镇痛管理：若拟实行神经轴镇痛，应对阿片类药物、局部麻醉药物或联合用药的受益及风险进行评估；若采用患者自控的镇痛方式，应避免使用阿片类药物，且应谨慎使用连续输注模式，如有必要应考虑使用非甾体抗炎药和其他方式，以减少对阿片类药物的需求。
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呼吸管理：应根据需要进行氧疗，以保持理想的动脉血氧饱和度，且当患者在呼吸室内空气即能够保持基线血氧饱和度时，可停止吸氧。强烈推荐对于术前接受 CPAP 治疗的 OSA 患者，术后应尽快给予相应 NIPPV 治疗，但对于在术前未接受这些治疗者术后是否应用 NIPPV 尚无定论。同时，为避免增加围手术期的风险，在术后恢复过程中尽可能避免仰卧位。