《慢性肌肉骨骼疼痛的药物治疗专家共识（2018）》由中国医师协会疼痛科医师分会等组织国内专家制定，旨在规范慢性肌肉骨骼疼痛的药物治疗。以下是该共识的部分主要内容：
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定义：慢性肌肉骨骼疼痛（CMP）是指发生在肌肉、骨骼、关节、肌腱或软组织等部位超过 3 个月的疼痛。
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分类：依据 WHO 2018 年发布的国际疾病分类（ICD-11）网络预览版，可分为慢性原发性肌肉骨骼疼痛和慢性继发性肌肉骨骼疼痛。按照发病部位可分为骨骼疼痛、肌肉疼痛、肌腱和韧带疼痛、关节疼痛、脊柱源性疼痛和多部位疼痛。
全球 20%-33% 的人口罹患 CMP，其患病率随年龄增长而增加，其中腰背痛最为常见，成年人的发病率为 30%-40%。
CMP 的机制尚未完全明确，可能包括炎性反应、纤维化、神经递质大量释放和神经免疫异常改变、外周敏化和中枢敏化等。
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疼痛强度评估：可采用数字评分法（NRS）、视觉模拟评分法（VAS）等。
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疼痛性质评估：如 ID pain 量表、利兹神经病症状和体征评估表等。
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心理评估：包括 GAD-7、PHQ-9 和 PHQ-15 等量表。
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功能评估：如 SF-36 评估表、WOMAC 疼痛评分等。
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治疗原发病：在镇痛药物治疗的同时应积极治疗原发疾病。
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个体化用药：根据患者的疼痛类型、程度、身体状况等因素选择合适的药物。
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联合用药：可根据病情需要联合使用不同类型的药物，以提高镇痛效果，减少不良反应。
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注意药物不良反应：密切观察患者用药后的不良反应，并及时处理。
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非甾体抗炎药（NSAIDs）：是治疗 CMP 的常用药物，如布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等。
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阿片类药物：适用于中重度疼痛，如吗啡、羟考酮、芬太尼等。但应谨慎使用，注意其不良反应和成瘾性。
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抗抑郁药：可作为 CMP 的一线或二线治疗药物，如三环类抗抑郁药（阿米替林）、选择性 5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）（氟西汀）、5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）（度洛西汀）等。
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抗惊厥药：对于伴有神经病理性疼痛的 CMP 患者，可使用抗惊厥药，如普瑞巴林、加巴喷丁等。
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肌肉松弛剂：适用于伴有肌肉痉挛的 CMP 患者，如氯唑沙宗、乙哌立松等。
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糖皮质激素：对于急性发作的严重疼痛或伴有炎症的患者，可短期使用糖皮质激素，如泼尼松等。