药库管理
采购
首次采购：根据医疗需要确定需求量，评估报价选供应商，签采购合同。
常规采购：实行基数管理，填印鉴卡向有资质经营单位购买。
验收：货到即验，两人验收至最小包装，设专用验收记录簿，双人签字，对缺少、破损药品登记并查询处理。
储存：专柜储存，双人双锁，视频监控不少于 180 天，库内装报警器，设专用账册，严格交接班，每日每班清点并记录。
发放：药房负责人凭专用领药申请单、红处方和空瓶申领，药库核对数量一致后发放。
记录与检查：填写麻精药品专用账本，记录回收空瓶和日清日结情况，药师每月盘点清算、检查账册和空瓶回收记录本。
门诊药房管理
申领：实行基数管理，不超 7 天消耗量，凭红处方和空瓶到药库领取。
储存：专柜储存，双人双锁，视频监控不少于 180 天，严格交接班并记录。
发放
只在院内使用，处方量为 1 次常用量，用药日剂量不大于限定日剂量或说明书常用日剂量 1.5 倍，超量需医师重签名并注明原因。
护士凭处方和患者有效证件原件取药，药师核对患者信息、医师资格及知情同意书后发药，回收空瓶并专账专册、日清日结。
检查：麻精药品专员每月检查使用账册等，药房组长每月进行质控检查并上报问题。
住院药房管理
申领：实行基数管理，不超 7 天消耗量，凭红处方和空瓶到药库领取。
储存：专柜储存，双人双锁，视频监控不少于 180 天，严格交接班并记录。
发放与使用
只在院内使用，处方量为 1 次常用量，日剂量原则上不大于限定日剂量或说明书常用日剂量 1.5 倍，超量需医师签名确认。
护士凭处方取药，按正确方法使用，用不完双人在监控下去弃并记录，使用后登记并及时交回空瓶。
空瓶回收与记录：药师对交回空瓶登记并放回储存柜，做好交接班、收回空瓶和日清日结记录。
检查：麻精药品管理药师每月检查使用账册等，药房组长每月进行质控检查并上报问题。
临床处方审核与点评
依据
适应证：与口服抗抑郁药联合，缓解伴有急性自杀意念或行为的成人抑郁症患者的抑郁症状；也可用于治疗成人难治性抑郁症。
用法用量：与口服抗抑郁药联合，经鼻腔喷给药，推荐剂量 84mg，每周两次，持续 4 周，可减至 56mg 每周两次，使用 2 支或 3 支喷雾剂，间隔 5 分钟，给药前 2 小时避免进食、30 分钟避免饮液体，用鼻用皮质类固醇等药物应早于本品给药前 1 小时。
禁忌证：动脉瘤性血管疾病、脑内出血史、对艾司氯胺酮等过敏者禁用。
特殊人群与风险人群：婴儿宫内暴露有潜在风险，育龄妇女要计划生育和避孕，不建议治疗期间哺乳；18 岁以下患者安全性和有效性未确定；中度肝损害患者需长时监测不良反应，重度肝损害人群不建议使用；有精神病或病史、躁狂或双相障碍病史等人群谨慎使用。