2018 年发表于 Frontiers in Aging Neuroscience 的《特发性帕金森病补充和替代疗法循证临床实践指南》（Ki-Ho Cho 等，韩国团队牵头），以 RCT 为核心证据，针对草药、针刺 / 艾灸 / 药物针刺、气功 / 太极拳等 CAM 措施给出分级推荐与实施建议，旨在与主流抗 PD 药物联合使用，改善症状与生活质量，同时控制风险。
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制定与发表：2018-10-15，eCollection 2018；检索截止 2017-02，纳入 RCT；适用于特发性 PD（IPD），不包括继发性 PD。
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推荐强度与证据等级：按证据质量与临床重要性分级，分为强推荐、弱推荐、不推荐、证据不足，辅以良好实践要点（GPP），便于临床落地。
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核心原则：CAM 仅作补充，不可替代左旋多巴、多巴胺受体激动剂等一线药物；需个体化评估获益 - 风险，监测不良反应与药物相互作用。
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筛选与评估：明确 IPD 诊断；评估运动 / 非运动症状、合并症、用药清单、跌倒风险、肝肾功能；确定 CAM 目标（如改善平衡、睡眠、疼痛）。
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方案选择与知情同意：优先选择证据较充分的针刺 / 太极拳；告知患者 CAM 的补充属性、获益不确定性与潜在风险；签署知情同意。
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实施与监测：固定治疗师 / 医师；制定标准化疗程（如针刺每周 2-3 次，共 8-12 周；太极拳每周 3 次，每次 30 分钟）；监测症状评分（UPDRS、PDQ-39）、不良反应与药物相互作用。
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复盘与调整：疗程结束后评估疗效；有效则维持或减量；无效则停用；出现不良反应立即中止并处理。
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药物相互作用：草药 / 保健品可能影响肝药酶或与抗 PD 药、抗凝药、抗抑郁药联用风险升高；建议用药清单备案，定期复查肝功能、凝血功能。
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不良反应：针刺出血 / 血肿、感染；艾灸烫伤；气功 / 太极过度运动致疲劳或跌倒；需规范操作、控制强度、高风险者陪护。
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延误治疗：不可因 CAM 停用或减量一线抗 PD 药；出现运动波动加重、吞咽困难、肺炎等需立即转回主流治疗。
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与国际主流 PD 指南（如 MDS、NICE）一致，强调 CAM 的补充地位，优先非药物干预（运动、康复）与一线药物治疗。
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与国内中西医结合实践兼容，针刺 / 太极拳在国内应用广泛，可作为康复方案的组成部分，提升患者依从性。
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证据局限：多数 RCT 样本量小、随访短、方法学异质性大；草药与药物针刺的证据尤为不足，需更多高质量研究。
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临床建议：① 门诊 / 社区优先开展太极拳 / 气功，成本低、安全性高；② 住院患者可联合针刺改善症状；③ 草药仅用于难治性非运动症状，且需严格监测；④ 每 3 个月进行一次药物重整与 CAM 疗效评估。