《儿童癫痫共患孤独症谱系障碍诊断治疗的中国专家共识》（中国抗癫痫协会共患病专业委员会，《癫痫杂志》2019 年第 5 卷第 1 期）是国内首部针对该共病的规范化诊疗指南，核心是早识别、早诊断、双病同治、个体化综合干预，以改善预后与生活质量📄。
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适用人群：儿童癫痫与孤独症谱系障碍（ASD）共病者；强调双向筛查与评估，避免漏诊。
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共病特征：癫痫起病更早、局灶性发作多、难治性比例高；ASD 常伴智力落后、发育倒退，干预难度更大；预后更差，需高度重视。
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目标：控制癫痫发作，改善 ASD 核心症状（社交 / 交流 / 刻板行为），减少共病叠加损害，促进功能康复与社会融入。
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双向筛查：癫痫就诊者常规询问 ASD 病史与表现，并行 ASD 筛查；ASD 就诊者常规询问癫痫发作史，必要时行长时程脑电图（VEEG）监测，避免漏诊。
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ASD 识别与筛查：早期识别 “五不” 行为（不看、不应、不指、不语、不当）；常用筛查量表：ABC、M-CHAT、ASSQ、CABS；诊断量表：ADI-R、ADOS、CARS；诊断参照 DSM-5 标准，需专科医师确诊。
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癫痫诊断：参照 ILAE 2017 分类，结合发作史、脑电图、影像学与临床评估，明确发作类型与综合征，指导选药与治疗。
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共病与鉴别：注意合并智力障碍、ADHD、焦虑 / 抑郁等；鉴别低血糖、惊厥性疾病、代谢病、脑肿瘤等。
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癫痫用药权衡：丙戊酸、拉莫三嗪常被优先考虑，对部分患儿的情绪与社交有改善；左乙拉西坦、托吡酯、卡马西平需严密监测行为 / 认知不良反应，必要时换药或联合用药。
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ASD 干预时机：确诊后立即启动，越早干预效果越好；针对社交沟通、刻板行为、感觉异常、自理能力等制定可量化目标，每 3～6 个月评估调整。
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脑电图监测：ASD 患儿尤其是伴发育倒退、惊厥样发作、难治性行为者，建议行长时程 VEEG，排查亚临床放电或隐蔽发作。
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家庭与学校支持：家长培训、家庭康复计划、学校融合教育（IEP / 合理调整），提升干预连续性与效果。
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共患率高、漏诊风险大、预后差，需高度重视。
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ASD 严重影响生活质量，应尽早采取多重措施降低损害。
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癫痫患儿出现 ASD 相关症状，应尽早筛查 / 评估 / 诊断，注意共病完整性。
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双向问诊与评估：癫痫就诊查 ASD，ASD 就诊查癫痫（必要时 EEG）。
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癫痫治疗优先控发作，兼顾情绪 / 行为 / 认知；ASD 以综合干预为主，建议转诊专科系统化治疗。
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建立双向筛查清单：癫痫门诊加入 ASD “五不” 行为问诊与筛查量表；ASD 门诊加入癫痫发作史问诊与 EEG 指征评估。
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制定 MDT 会诊流程：神经科与发育行为科联合门诊，定期病例讨论，制定个体化方案。
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标准化随访：每 3～6 个月评估癫痫发作控制、ASD 核心症状、药物不良反应、生长发育与生活质量，及时调整方案。