由中华医学会神经病学分会护理协作组牵头制定，并发表于 2023 年《护理研究》期刊的《中国自身免疫性脑炎病人护理专家共识》，从多维度规范了该病护理流程，为临床护理提供了科学依据，以下是其核心内容解读：
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疾病基础与护理前期准备
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疾病核心认知：明确自身免疫性脑炎是免疫系统异常攻击中枢神经系统引发的炎症性疾病，常见抗 NMDAR 脑炎、抗 LGI1 脑炎等亚型。患者多急性或亚急性起病，核心症状包括认知障碍、精神行为异常、癫痫发作等，部分还会出现心动过速、血压波动等自主神经功能障碍，青少年、儿童为高发人群，女性略多于男性。
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评估要点：护理初期需协助完成全面评估，实验室方面配合做好脑脊液与血清的抗体联合检测，同时跟踪脑脊液生化、血清 CRP 等炎症标志物结果；影像学上协助患者完成 3.0T 高场强 MRI 检查，关注边缘系统等特征性病变区域；此外通过每日观察记录意识、精神状态，结合脑电图结果，为临床诊断分型提供参考。
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急性期重点护理
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症状针对性护理：针对癫痫发作，需密切监测发作频率、时长及类型，备好抗癫痫药物和急救设备，发作时做好防舌咬伤、防坠床等防护；对于精神行为异常患者，需营造安静舒适的病房环境，避免刺激，若出现幻觉、妄想等症状，需安排专人陪护，必要时遵医嘱采取约束措施；同时持续监测心率、血压、体温等，警惕呼吸衰竭等严重自主神经功能障碍。
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免疫治疗专项护理：免疫抑制剂使用期间，需监测血药浓度及肝肾功能、血常规等指标，留意感染、骨髓抑制等不良反应；静脉免疫球蛋白输注时，严格控制输注速率，输注前评估过敏史，输注中密切观察有无发热、皮疹等过敏反应；若患者接受血浆置换，需做好管路维护，监测凝血功能，预防低血压和电解质紊乱。
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并发症预防护理：构建分层感染防控体系，严格执行手卫生和环境消毒，减少侵入性操作相关感染；对卧床患者使用间歇充气加压装置，必要时遵医嘱用低分子肝素，预防深静脉血栓；依据吞咽功能评估结果，选择肠内或肠外营养，避免呛咳误吸，同时动态监测电解质和血糖，防止代谢紊乱。
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用药规范管理
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常规用药监护：抗癫痫药、免疫抑制剂等需严格按医嘱给药，建立用药台账，记录给药时间、剂量及患者反应。比如部分抗癫痫药可能导致头晕、嗜睡，需提醒患者卧床休息，避免意外。
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特殊用药注意事项：使用激素治疗时，需观察患者有无消化道不适、血糖升高等情况，同时指导患者遵医嘱逐渐减量，不可擅自停药；对于联合用药患者，需重点关注药物间相互作用，及时反馈异常症状。
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康复期与健康教育管理
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康复训练指导：认知功能上，根据患者情况采用联想记忆法、计算机辅助训练等，改善记忆和注意力；运动功能上，从被动活动逐步过渡到主动训练，如肢体屈伸、平衡训练等，避免肌肉萎缩和关节僵硬。同时联合康复科制定个体化计划，确保训练安全有效。
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心理与家庭支持：用标准化量表定期评估患者焦虑、抑郁状态，通过沟通疏导缓解其心理压力。针对家属，开展照护技能培训，包括症状观察、用药核对、康复辅助等，同时通过团体辅导减轻家属心理负担，构建家庭协同照护模式。
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出院健康宣教：告知患者及家属遵医嘱服药的重要性，列出药物名称、剂量及不良反应，避免漏服错服；指导家属做好居家环境安全防护，如移除尖锐物品、安装扶手等，预防患者跌倒或意外受伤；提醒定期复查抗体、MRI 等检查，若出现癫痫发作、精神异常等情况，需及时就医。