该共识由北京中西医结合学会卒中专业委员会制定，发表于 2023 年《中西医结合心脑血管病杂志》，其核心是规范松龄血脉康在脑血管疾病中的临床应用，为临床用药提供循证依据和实操指导，以下是核心内容的详细梳理：
-
药品核心基础信息
-
成分与中医机理：该药主要成分为鲜松叶、葛根、珍珠层粉，遵循 “血脉同治” 理念组方。其中鲜松叶作为君药可辛香温通、化浊行气；葛根为臣药，能舒缓血管壁且活血祛瘀，还可作为引经药引诸药上行至脑；珍珠层粉为佐使药，起到平肝潜阳、镇静安神的作用。三药合用药性偏凉，契合脑血管病降脂化浊、活血祛瘀以及改善血管弹性的治疗需求。
-
现代药理作用：这部分是共识的重要支撑，明确了其治疗脑血管疾病的科学依据。一是可调节肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统并干预内皮素系统，实现降压效果；二是能促进胆固醇转化、降低细胞内胆固醇含量，以此降脂并延缓动脉粥样硬化；三是通过提升抗氧化酶表达、下调炎症相关信号通路，保护血管内皮免受氧化和炎症损伤；四是可抑制缺血后多种炎性因子和促凋亡蛋白表达，促进抗凋亡蛋白表达，进而保护神经功能，改善脑缺血预后。
-
核心临床应用规范
-
适用场景细化：共识聚焦 15 个核心临床问题展开规范，涵盖脑血管病不同阶段。在预防层面，可用于脑卒中 1 级预防，尤其适配高血压、高脂血症等危险因素人群；也可用于 2 级、3 级预防，针对卒中后抑郁、卒中后痴呆等情况适配对应患者。在治疗层面，需结合脑卒中临床分期调整使用方式，同时强调要匹配中医辨证分型，比如 1 级和 2 级预防需对应不同的中医证型，还简化了辨证分型方式以便西医推广应用。
-
联合用药建议：共识提及松龄血脉康联合西药用于脑卒中 1、2 级预防时，相比单用西药更利于改善症状和预后，且不会额外增加不良反应。同时也关注其与同类药物的对比优势，为临床药物选择提供参考，此外还明确了合并西药、中成药时的用药注意事项。
-
基础用药方案：虽未针对所有场景给出绝对统一的剂量，但结合临床常规应用及共识隐含逻辑，其常规用法为口服，具体剂量需结合患者病情、年龄等调整。对于脑血管病相关的高血压、高脂血症等基础病症，以及卒中恢复期的调理，可按常规剂量长期服用以维持疗效，用于预防时也需保证足够疗程以实现获益。
-
特殊人群与安全提示
-
特殊人群用药：针对老年人、孕妇等特殊群体，共识强调需谨慎评估。老年人因肝肾功能可能减退，需酌情调整剂量；孕妇则需综合权衡获益与风险，避免盲目用药。
-
安全性与禁忌：共识未明确列出绝对禁忌证，但指出其不良反应较少。结合临床应用情况，需警惕少数人可能出现的轻微胃肠道不适等反应，用药期间需密切监测，若出现异常需及时调整用药方案。
-
共识制定保障
该共识制定过程严谨，由神经内科、中医科、循证医学等多学科专家组成工作组，分为共识专家小组和证据评价小组。制定依据世界卫生组织及中华医学会相关指南制定规范，采用指南研究与评价工具系统 Ⅱ 等进行评估，通过文献检索、专家投票等流程确定核心临床问题，最终基于分级证据形成共识，且成员无相关利益冲突，保证了共识的客观性和可靠性。