该指南是韩国第四版卒中康复指南，相较于 2016 年的旧版，它将制定方式从共识驱动转变为基于证据的 GRADE 方法，由 55 位卒中康复专家和 1 位指南制定方法学专家共同编撰，聚焦卒中患者运动功能康复给出了针对性建议，核心内容如下：
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急性期运动功能康复
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早期介入原则：指南强调卒中急性期就应启动综合且专业的康复治疗，这一阶段干预能有效促进患者功能恢复，最大程度降低残疾程度。急性期康复需在保障患者生命体征稳定的前提下开展，避免因康复训练引发二次损伤。
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针对性训练方向：对于急性期出现的肢体无力等问题，可搭配功能性电刺激（FES）辅助治疗。比如针对足下垂患者，FES 能强化髋部和脚踝部位肌肉力量，为后续步态恢复奠定基础，该方式也常与常规治疗结合以提升平衡功能。同时可开展简单的被动关节活动训练，预防关节僵硬、肌肉痉挛等早期并发症。
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恢复期运动功能康复
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步态功能恢复： treadmill 训练依旧是改善步态速度、耐力和行走距离的推荐方案。此外，指南认可康复机器人结合 treadmill 训练的新型方式，且有研究显示将虚拟现实技术与 treadmill 训练结合，虽在步态参数上未体现出显著优势，但能提升患者训练参与度，具备一定应用潜力。另外，针对亚急性期卒中患者，对腓总神经、膝关节屈伸肌等进行多功能电刺激步态训练，也被证实可改善步态。
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肢体力量与协调性训练：除了常规的主动肌肉力量训练外，经颅直流电刺激联合功能性电刺激的组合方式，可进一步优化康复效果。这种联合方案能针对受损神经通路进行调节，助力肢体运动协调性恢复，适合恢复期肢体活动不灵活的患者。同时，可根据患者肢体功能恢复情况，逐步增加抗阻训练，强化肌肉力量，为自主活动提供支撑。
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特定症状与辅助治疗手段
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肌肉痉挛管理：卒中后易出现肌肉痉挛，影响运动功能，指南虽未明确单一用药方案，但倾向于结合物理治疗与康复训练缓解症状，如通过规范的被动伸展训练减少肌肉痉挛频率，避免因痉挛导致的肢体畸形。
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神经调节技术应用：无创神经调节技术得到肯定，例如经颅直流电刺激可辅助改善神经功能，搭配其他康复手段能提升训练效果。这类技术安全性较高，适合作为恢复期的辅助治疗选择，帮助患者更快恢复运动控制能力。
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康复评估与个体化调整
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科学评估基础：指南采用循证的评估方式，结合患者卒中类型、肢体损伤程度、耐受度等指标制定个性化方案。评估过程中会参考步态参数、肌肉力量测试等量化数据，以此判断康复效果并及时调整方案。
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适配不同患者需求：针对慢性卒中患者，倒走式 treadmill 训练被证实效果更佳，在 10 分钟步行测试和平衡评估中，采用该训练方式的患者改善更显著；而对于亚急性期患者，需侧重温和且循序渐进的训练强度，避免过度训练影响恢复。