2021 年美国肝病学会（AASLD）在其官方网站发布了关于肝病患者接种 COVID-19 疫苗的专家共识声明。该声明是在回顾文献和现有临床试验资料的基础上，主要针对两款在美国进行过临床试验的 mRNA COVID-19 疫苗做出的推荐。以下是主要推荐意见摘译：
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慢性肝病患者：
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慢性乙肝和丙肝患者，正在接受抗病毒治疗的，可接种疫苗，且接种期间无需停药。原发性胆汁性胆管炎或其他自身免疫性肝炎等肝病患者，正在接受药物治疗的，也可接种疫苗，同样无需停药。
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正在接受局部或全身治疗的原发性肝癌患者，应考虑接种疫苗，且不应中断当前治疗。
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若慢性肝病患者出现感染或发热，应在病情稳定后接种疫苗。
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预期 mRNA COVID-19 疫苗对接受免疫抑制治疗患者具有良好的疗效和安全性，应按照标准剂量和方案接种。
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等待肝移植的慢性肝病患者，应在肝移植前接种 mRNA COVID-19 疫苗，以尽可能确保充分的免疫应答。
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健康活体肝捐赠者应择期接种 mRNA COVID-19 疫苗，最好在入院前和捐赠前接种。
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接种 mRNA COVID-19 疫苗的慢性肝病患者，可能会在首剂注射后 48 小时内出现局部及全身反应（发热、肌痛、头痛）。由于这些呼吸系统及全身症状也可能提示 COVID-19，故应进一步观察。
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所有慢性肝病患者，包括已接种疫苗者，应继续采取降低 SARS-CoV-2 暴露风险的措施，如戴口罩、保持社交距离、勤洗手等。
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肝移植受者：
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建议所有肝移植受者接种 COVID-19 疫苗。
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肝移植受者接种 COVID-19 疫苗的最佳时机可能是肝移植后至少 3 个月，此时免疫抑制程度较低，其他预防性药物已停用或减至最低剂量。但考虑到 SARS-CoV-2 的社区传播，对于存在其他可能导致重症 COVID-19 危险因素的高风险个体，免疫接种最早可在移植后 6 周进行。
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不建议仅为了激发对 SARS-CoV-2 的免疫应答而降低肝移植受者的免疫抑制强度，因为这可能有发生急性细胞排斥反应的风险。
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对于发生活动性急性细胞排斥反应、正在接受急性细胞排斥反应治疗，或每日使用高剂量激素治疗的肝移植受者，应避免接种 COVID-19 疫苗，直至其病情缓解并重新建立基线免疫抑制。
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对接种疫苗后肝功能试验升高、复测时未立即恢复到基线的患者，应进行全面评估，以排除相关问题。