2022 年世界卫生组织（WHO）发布了关于青少年和儿童慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染的治疗以及 HCV 简化服务提供和诊断的更新版建议1。主要内容如下：
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简化服务提供和任务分担：建议将检测和治疗服务转移到初级保健机构、减少伤害场所和监狱等，由全科医生和护士来提供护理，而非仅依靠专科医生。这样可以扩大服务覆盖范围，使更多患者能够更容易地获得相关服务。
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更有效和简化的肝炎诊断：推荐将床旁（POC）HCV 核糖核酸（RNA）测定作为一种额外的诊断方法，与基于实验室的 RNA 测定相结合。这对于边缘化人群，如注射吸毒者，以及难以获得医疗服务、随访丢失率高的人群尤为适用。同时，根据不同地区和人群需求，可以混合使用基于诊所和基于实验室的反射性检测策略。比如，先用 HCV 抗体快速诊断试纸（RDT）进行检测，对抗体阳性者收集样本进行 HCV RNA 检测，可采用基于诊所的 POC HCV RNA 检测，以提高检测效率和可及性。
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协调和简化儿童和青少年的肝炎治疗：首次建议对所有 3 岁及以上的青少年和儿童进行治疗。推荐使用与成人一致的直接作用抗病毒药物（DAA）方案，包括索磷布韦 / 达拉他韦（SOF/DCV）、索磷布韦 / 维帕他韦（SOF/VEL）和格列卡佩韦 / 匹布伦塔斯韦（G/P）等。这有助于简化药品采购流程，促进低收入和中等收入国家的儿童获得治疗，助力全球消除丙型肝炎的目标。
此外，2022 年指南还纳入了关于使用干血斑进行 HCV 血清学和 RNA 病毒载量检测的新制造商协议，以及为 HCV RNA 病毒载量测定的检测限度提供信息的新数据，用于指导治愈检测。