【临床表现】 膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折，或因多次损伤，如运动伤，引起软骨退变性改变，软骨面粗糙，失去光泽，严重者软骨脱落，骨质暴露，其相对的股骨关节面也受到损伤。损伤部位多在髌骨中心。本病多发生于青壮年，且多有明显外伤史，或有...

本病的辅助检查方法主要是体格检查、X线检查及放放射核素检查： 1、髌骨压磨试验：检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动，有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适；或检查者一手用力将髌骨推向一侧，另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起...

本病的治疗包括非手术治疗和手样治疗两种： 一、非手术疗法： 症状较轻者，注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动，如上下山、上下楼、骑自行车等活动，症状可望减轻。 二、手术疗法： 症状较重者应及时手术，根据髌骨的病变情况作适当处理。 1、髌骨软骨...

本病病因尚不明确，故关于本病的病因学说很多： 一、生物力学因素 1、创伤学说： 在髌骨软化症致病因素中，创伤学说渐趋公认，包括直接创伤、间接创伤及各种反复作用超过关节软骨生理范围的物理应力，导致关节软骨的薄壳结构和拱形结构破坏，软骨细胞失去它...

常见并发症 早期并发症： 1、创伤性休克：严重股骨干骨折内出血可达500～1000毫升甚至更多，创伤后的疼痛刺激，早期即可能发生休克。处理原则为早期固定减少内出血，扩充血容量和止痛，积极抗休克治疗。 2、挤压综合征：严重挤压伤导致股骨干骨折，需要注意...

髌骨骨折的发生年龄一般在20～50岁之间，男性多于女性，约为2∶1。 髌骨骨折后常发生膝关节肿胀积血，髌前可见皮肤擦伤及皮下血肿，压痛明显，有移位的骨折可触及骨折间隙。被动活动时膝关节剧痛，有时可感觉到骨擦感。 髌骨骨折通常按照骨折位置、骨折后的...

无相关实验室检查。 摄X线片时应采用膝关节侧位及斜位，而不用前后位。侧位虽然对判明横断骨折以及折块分离最为有用，但不能了解有无纵形骨折以及粉碎骨折的情况。斜位可常规采用外旋45o位，以避免与股骨髁重叠;既可显示其全貌，更有利于诊断外侧的纵形骨折...

(一)治疗 对髌骨骨折的治疗，应最大限度地恢复其关节面的形态，力争使骨折解剖复位，关节面平滑，给予较牢固内固定，早期活动膝关节，恢复其功能，防止创伤性关节炎的发生。 影响髌骨骨折预后的因素有二：①髌骨关节面复位不佳，不平滑;如环形固定或U形钢丝...

髌骨骨折 (一)发病原因 直接暴力和间接暴力均可引起髌骨骨折。 (二)发病机制 1.直接暴力 由于髌骨位置表浅，且处于膝关节的最前方，因此而极易受到直接暴力的损伤，如撞击伤、踢伤等。直接暴力导致的髌骨骨折有时会合并同侧的髋关节后脱位。骨折多为粉碎性，...

关节镜手术的主要并发症是感染，血管、神经损伤，滑膜炎和少见的关节漏液。感染率低于0.5%，神经损伤低于0.1%，血管损伤少有报道。 由于手术的注液，膝部肿胀最常见。关节积血通常由于外侧松解、半月板修补、入口部位浅层血管出血造成。腘动脉损伤少有报道，...