手术器械和物品的灭菌和消毒是外科无菌术最重要的环节。凡用物理方法及化学灭菌剂彻底消灭与伤口或手术区接触的物品上所附着的细菌，以防止手术感染的方法，称灭菌法。灭菌法能杀灭-切活的微生物（包括细菌芽胞等）。用化学消毒剂消灭微生物的方法，包括器械...

1.铺巾原则：中等以上手术特别是涉及深部组织的手术，切口周围至少要有4～6层，术野周边要有2层无菌巾遮盖。 2.铺巾范围：头侧要铺盖过患者头部和麻醉架，下端遮盖过患者足部，两侧部位应下垂过手术床边30cm以下。 3.铺巾方法：手术区域消毒后，一般先铺手术...

缝合结扎法即贯穿缝扎，主要是为了避免结扎线脱落，或因为单纯结扎有困难时使用，对于重要的血管一般应进行缝扎止血。...

单纯结扎法经常使用，在手术操作过程中，对可能出血的部位或已见的出血点，首先进行钳夹，钳夹出血点时要求准确，最好一次成功，结扎线的粗细要根据钳夹的组织多少以及血管粗细进行选择，血管粗时应单独游离结扎。结扎时上血管钳的钳尖一定要旋转提出，扎线要...

由于灭菌效果受多种因素的影响，所以在处理时必须加以监测。目前常用的方法有： 1.仪表监测：即依靠灭菌设备上的有关仪表，如温度计、压力计等进行控制，并通过自动记录仪记录备查。 2.化学指示剂：利用化学物质特征性的颜色或其他反应指示作用因子的强度和时...

内翻缝合法包括：间断垂直褥式内翻缝合法，间断水平褥式内翻缝合法，连续水平褥式浆肌层内翻缝合法，连续全层水平褥式内翻缝合法。 使创缘部分组织内翻，外面保持平滑。如胃肠道吻合和膀胱的缝合。 1、间断垂直褥式内翻缝合法：又称伦孛特（Lembert）缝合法...

骨支架的重建：上肢骨缩短可较多一些，下肢除小儿外缩短不超过15cm时，过短不仅影响负重和行走，而且妨碍安装假肢，失去了再植意义。小儿发育期间，可根据短缩的情况行骨骺阻滞术或肢体延长术来适当矫正双侧下肢的不等长。一般整齐切割伤约缩短2cm，火车辗轧...

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