一 概述 在现代社会中，由于营养过剩、运动减少和精神压力过大等原因，肥胖人群的占比日趋上升，多数肥胖者会合并有解剖、生理、生化等功能上的变化，而这些变化会引起体内各个系统的功能改变及并发相关的疾病（常见的有心肺功能的改变和内分泌方面的变化）...

一 概述 脑血管意外俗称中风。按性质主要分为二大类，一类是缺血性脑血管疾病（血管阻塞）常称脑梗；另一类是出血性脑血管疾病（血管破裂）常称脑溢血。这二类疾病可能有相似的病史，但是治疗侧重点有所不同（前者以溶栓、抗凝为主，后者以止血、降颅内压为...

血循环的重建：血管吻合前应常规处理以下几个问题：一是全身血容量的补充，使收缩压维持在13.3kPa（100mmHg）以上；二是在手术显微镜下作血管清创，细心修去距血管断口约2～5mm之内的血管外膜和损伤的血管组织，直至近端动脉血管夹放松时，有血液迅速喷出；...

血管的吻合方法：断肢再植术的血管吻合方法分为二类，一类为缝合法，另一类为非缝合法。缝合法又分连续贯穿缝合，间断贯穿缝合及套叠缝合三种。①连续贯穿缝合法：有二定点或三定点缝合法，速度比较快，但对合欠准确，可引起狭窄，适用直径大于4mm以上的血管...

外科缝合的基本原则： （1）要保证缝合创面或伤口的良好对合。缝合应分层进行，按组织的解剖层次进行缝合，使组织层次严密，不要卷入或缝入其他组织，不要留残腔，防止积液、积血及感染。缝合的创缘距及针间距必须均匀一致，这样看起来美观，更重要的是，受...

（1）根治手术 包括原发癌所在器官的部分或全部，连同周围一定范围的正常组织和区域淋巴结整块切除。有些乳癌应切除全乳腺、腋下、锁骨下淋巴结、胸大肌和胸小肌及乳房附近的软组织。 （2）扩大根治术 在原根治范围基础上适当切除附近器官及区域淋巴结。如在...

切取游离皮瓣必须具备下述条件： 1.有可供选择的供瓣区，供瓣区皮肤颜色质地与受皮区相宜，有可供吻接的一组动、静脉血管且血管变异少； 2.受皮区有可供吻接的一组血管； 3.具备显微外科技术和器材； 4.不适于皮片或有蒂皮肤移植者； 5.病人全身情况允许。...

适应症 一、成人股骨干横形或短斜形闭合性骨折，骨折部位距关节8厘米以上者；或开放性骨折经及时的清创处理，全身情况较好者（儿童股骨干骨折禁用）。 二、股骨干骨折畸形愈合，影响肢体功能者。 三、股骨干骨折不连接者，与植骨术同时进行。 术前准备 一、...

血管钳分直弯两类，又有长短两种。正确的持钳法。 血管钳 分直弯两类，又有长短两种。正确的持钳法。 （1）直血管钳夹止浅层组织出血及协助拔针使用。 （2）弯血管钳夹止深部血管出血及腹腔内血管出血之用。 （3）蚊式钳为细小精细血管钳，有弯直二种。 （4...

讲述了手术切口感染的临床表现，处理方法。 1.临床表现：Ⅰ类和Ⅱ类切口术后3～4天，切口疼痛加重，体温升高、脉搏频速、白细胞计数增高，即提示切口可能感染。检查可见切口局部有红、肿、热和痛。 2.处理：有效抗生素应用和理疗，如有脓肿则需切开引流。...