一 概述 在臂神经干、丛、节的周围注射局麻药,阻滞其冲动传导,使所支配的区域产生麻醉作用,称臂神经阻滞。臂神经丛阻滞麻醉具有操作简单、效果确切、并发症少的特点,应用较安全,是上肢及肩部手术的首选麻醉方法。 二 麻醉方法 1.肌间沟阻滞法 操作步骤...
一 概述 冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)是一种缺血性心脏...
一 概述 颈丛(cervical plexus)由第1~4颈神经的前支构成,位于胸锁乳突肌上部的深方,中斜角肌和肩胛提肌起端的前方。颈丛的分支有浅支和深支。浅支由胸锁乳突肌后缘中点附近穿出,位置表浅,散开行向各方,其穿出部位,是颈部皮肤浸润麻醉的一个阻滞点。...
一 概述 利用止血带缚扎肢体后,在止血带远端肢体的静脉内注入局麻药的方法,称局部静脉麻醉。 二 麻醉前准备 1.病人的准备:局部麻醉和全麻一样,都有禁食的要求;对于大范围神经阻滞患者,要求必须从手术日午夜开始实施禁食计划,而对于计划实施周围神经阻...
一 概述 近年来罗哌卡因肋间神经阻滞在开胸手术后早期镇痛中应用增多。肋间神经阻滞并发症少、易操作、镇痛效果好。 二 适应证 肋间神经痛、肋软骨炎疼痛、胸膜炎疼痛、带状疱疹及其后遗痛的治疗;肋骨、肋软骨、胸骨骨折的疼痛治疗;胸腹部手术后镇痛方法;...
一 概述 腰大肌间隙神经阻滞引起双侧下肢阻滞的现象多有报道。早期人们认为此现象为局麻药通过被扩张的腹膜后间隙而流向对侧, 产生对侧麻醉。且与注入空气速度、量多少、注药速度与侧卧时间长短有关。 二 麻醉方法 1.腰大肌间隙入路 (1)体位的选择:大多数...
一 概述 胸膜腔内注射局麻药可用于治疗腹部手术后持续性呃逆,也可用于胸腔镜辅助小切口手术术后镇痛。 二 术前准备 1.了解、熟悉病人病情。 2.与病人家属谈话,交代检查目的、大致过程、可能出现的并发症等,并签字。 3.器械准备:胸腔穿刺包、无菌胸腔引流...
一 概述 传导阻滞(Conduction Block,CB)是指动作电位不能沿神经通过某一特定部位进行传导。神经传导阻滞不仅见于器质性损害,也可见于功能障碍。在局麻、缺氧、中毒等情况下,CB可持续数分钟至数小时;在髓鞘的脱失或受损时,CB可持续数天至数周。 二 适应...
一 概述 选择性的椎旁神经阻滞技术通过阻滞脊髓背根神经节,迅速控制炎性反应和水肿,阻断痛觉的神经传导通路。适用于急性疼痛的控制、慢性疼痛的治疗、带状疱疹后遗神经痛的治疗、癌痛的治疗、术后镇痛、复合麻醉。在临床上能发挥巨大的作用,为不同病情的...
一 概述 坐骨神经阻滞具有对血流动力学影响小,术后并发症少,镇痛时间长,利于术后患者恢复等诸多优点,是一种可供选择的较好的麻醉方法。适用于老年患者急诊足踝部手术。 二 术前准备 患者需在麻醉前建立静脉通路。清空膀胱。 三 适应证 1.适用于坐骨神经...