拇外翻是常见前足畸形，手术是主流治疗方式。第三代微创手术技术核心是微创截骨内固定，具有切口小、美观、创伤小、恢复快、疼痛少等优势，目前在临床上逐渐推广应用。
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适应证：是矫正轻度至中度拇外翻的有效方式，对于第一跗跖关节稳定的轻、中、重度拇外翻也可适用，但对于严重拇外翻患者，需根据具体病情和医生经验制定个体化方案。
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禁忌证：包括第一跗跖关节不稳、第一跗跖关节炎、第一跖趾关节炎等需要融合的病例；dmaa 角较大，经皮截骨难度大的情况是相对禁忌症；以前做过拇外翻手术但失败的病例，如截骨处不愈合。
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做好放射防护措施，因微型 c 形臂х线机有辐射。
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微创动力系统需满足低转速和高扭矩要求。
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选择合适的 shannon 裂钻类型和尺寸。
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截骨部位在关节囊外、第一跖骨颈近端。
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仔细规划和执行截骨方向和角度，以达最佳矫正效果并减少并发症。
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建议使用专业微创复位工具。
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拇外翻严重程度与跖骨头侧向移位距离相关。
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截骨前预置空心钉导针，置入螺钉采用 “in - out - in” 技术，使用全螺纹空心钉增强髓内稳定性。
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是否松解外侧软组织存在争议。
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术后 4 - 6 周内使用规范包扎技术或专用支具，将拇趾固定于中立位。
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规范的功能锻炼与康复对矫形维持及减少关节僵硬等并发症至关重要。
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尽管是微创手术，仍有一定术后并发症发生率，需注意观察和处理。