《2024 临床实践指南：类风湿关节炎患者的足部和踝关节管理》旨在为类风湿关节炎患者的足部和踝关节管理提供 podiatry 领域的保守治疗建议，帮助相关医疗专业人员为成年类风湿关节炎患者提供实际指导。以下是其部分要点：
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关键发现
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足部护理的有效性：足疗在缓解角化过度病变、改善短期疼痛和功能方面有效。
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定制矫形器的益处：定制和标准化的足部矫形器在减轻足部疼痛、增强身体功能和提高生活质量方面有显著益处。
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治疗性鞋类的重要性：治疗性鞋类对减轻疼痛和改善活动能力至关重要，强调需要根据患者个体需求定制。
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手术干预的时机：对于保守治疗无反应的病例，推荐手术干预，以保留足部功能和减轻疼痛。
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自我护理和教育的意义：自我护理策略和教育是促进患者独立和健康维护的重要组成部分。
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指南制定方法
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成立指南制定小组：成员包括足病医生、风湿病学家、护士、骨科医生、物理治疗师、职业治疗师和类风湿关节炎患者，以确保涵盖多学科视角。
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制定临床问题：遵循患者、干预措施、对照和结局（PICO）框架，确保科学严谨性并便于制定推荐意见。
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文献检索、评估和证据综合：对科学文献进行系统回顾，在缺乏科学文献时进行德尔菲调查。纳入的研究对象为 18 岁以上根据美国风湿病学会和欧洲抗风湿病联盟 2010 年批准的类风湿关节炎标准诊断的成年患者。主要结局为足部健康改善，通过足部功能指数（FFI）或视觉模拟量表（VAS）评分衡量足部疼痛减轻情况。
该指南强调了早期发现和个性化护理对改善类风湿关节炎患者足部和踝关节问题的重要性，为临床实践提供了基于证据的指导，有助于提高患者的生活质量。