《2024 ESSR 指南:成人软组织肿瘤的影像学检查》中,关于新辅助治疗后立即影像学检查在软组织肉瘤、软组织肿瘤的监测及介入放射学中的作用如下1:
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软组织肉瘤新辅助治疗后立即影像学检查的作用:对于软组织肉瘤,新辅助治疗后立即进行成像对于确定治疗效果和制定切除计划至关重要。通过影像学检查,如磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)、正电子发射断层显像(PET - CT)等,可以观察肿瘤的大小、形态、密度、代谢等变化,从而评估新辅助治疗的疗效,帮助医生确定后续的手术方案,包括切除范围、手术方式等。
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软组织肿瘤监测中影像学检查的作用:监测应按照病变分级和类型确定的固定时间间隔进行成像检查。一般来说,MRI 是软组织肉瘤局部区域监测的首选方法,它能够清晰地显示肿瘤的局部复发情况以及与周围组织的关系。而胸部 CT 则用于评估转移性疾病,以发现肺部等远处器官的转移灶。此外,PET - CT 在监测肿瘤的代谢变化、早期发现复发或转移方面也具有一定的优势,尤其适用于 PET - avid 肿瘤。
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介入放射学在软组织肉瘤和软组织肿瘤中的作用:介入放射学在软组织肉瘤和软组织肿瘤中能发挥重要作用,尤其在寡转移性疾病、姑息性肿瘤控制以及局部复发的情况中。例如,在影像设备引导下进行介入操作,可以更准确地获取肿瘤组织样本,提高诊断的准确性,为后续治疗方案的制定提供精准依据。同时,介入放射学的各种治疗手段,如消融治疗、血管内介入治疗等,可为不可手术的患者提供治疗机会,或与其他治疗方法联合应用,提高肿瘤治疗效果,延长患者生存期,提高生存质量。