疾病分类
经典型霍奇金淋巴瘤（cHL）：约占霍奇金淋巴瘤的 90%，特征为肿瘤细胞里德 - 斯特恩伯格（Hodgkin Reed-Sternberg，HRS）细胞与异质性非肿瘤炎性细胞混合存在，HRS 细胞 CD30 高表达且下游 NF-κB 通路持续性激活。可分为结节硬化型、富于淋巴细胞型、混合细胞型和淋巴细胞消减型。
结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）：与 cHL 显著不同，缺乏典型的里德 - 斯特恩伯格细胞，而是以具有被称为淋巴细胞和组织细胞（L&H）的折叠分叶核的较大细胞的肿瘤细胞群为特征，这些细胞为 CD20+，通常为 CD30 阴性。
诊断
症状表现：大多数患者诊断表现为膈上淋巴结肿大，常为颈部、前纵隔、锁骨上和腋窝淋巴结受累，约 1/3 患者有发热、盗汗、体重减轻等全身症状，还可能有慢性瘙痒。结外组织受累最常为脾、肺、肝和骨髓。
检查手段
影像学检查：氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描（FDG - PET）是分期重要工具，还有诊断性 CT（造影剂增强）、胸部 X 线等。
病理检查：HL 的初步诊断需通过活检，细针穿刺或粗针活检不充分，应在正常反应性淋巴细胞等细胞环境中识别恶性 Reed - Sternberg 细胞。
免疫组化：cHL 经典免疫表型为 CD15+、CD30+、PAX - 5+（弱）；CD3-、CD20-（大多数）、CD45-、CD79a-。NLPHL 经典免疫表型为 CD20+、CD45+、CD79a+、BCL6+、PAX - 5+；CD3-、CD15-、CD30-。
分期及危险分层
采用 Ann Arbor 分期系统，分为 I、Ⅱ、Ⅲ 及 Ⅳ 期，I～Ⅱ 期为早期、Ⅲ～Ⅳ 期为晚期。
早期预后良好组：即 Ⅰ-Ⅱ 期（无 B 症状，非巨块型病变、纵隔外周淋巴结肿大、受累淋巴结区＜4、ESR＜50）。
早期预后不良组：即 Ⅰ-Ⅱ 期（伴纵隔外周大肿块或巨块型，或伴 B 症状，或受累淋巴结区≥4，或血沉＞50）。
晚期：即 Ⅲ-Ⅳ 期。
治疗
早期 HL
早期预后良好组：2～3 个周期 ABVD 方案联合 20～30Gy 受累野放疗（IFRT）。
早期预后不良组：4 个周期 ABVD 化疗联合 30Gy IFRT。
晚期 HL：6～8 个周期 ABVD 方案化疗与残留肿块的局部放疗。
NLPHL
I～ⅡA 期非肿块型：单一 IFRT 治疗。
I～ⅡB 期及极少数 I～ⅡA 期肿块型：放、化疗 ± 利妥昔单抗。
晚期：化疗 ± 利妥昔单抗 ± 放疗。
复发或难治性病变：HDC 序贯 auto - HSCT 仍是治疗 RR HL 的标准方案，也可考虑临床试验或可能的单药治疗联合姑息性疗法，如维布妥昔单抗联合 nivolumab、BV 联合 ICE（异环磷酰胺、卡铂、依托泊苷）等。