《红细胞血型抗原拓展匹配适用范围中国专家共识》由国内输血医学和血液病学领域 167 位专家共同探讨完成，旨在规范红细胞输注时血型抗原拓展匹配的适用范围1。以下是部分要点2：
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血型抗原匹配等级：
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一级匹配：为基础匹配，涉及 ABO 和 Rh 血型系统的 A、B、D 3 个血型抗原。
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二级匹配：为初级拓展匹配，涉及 ABO 和 Rh 血型系统的 7 个血型抗原，包括 A、B、D、C、c、E、e，当 Rh 抗原无法完全匹配时，抗原优先匹配顺序为 E>C>c>e。
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三级匹配：为高级拓展匹配，涉及 ABO、Rh、MNS、Kidd、Duffy 血型系统的 13 个血型抗原，包括 A、B、D、C、c、E、e、M、S、Mur/Mia、Jka、Jkb、Fyb。除 ABO 和 Rh 血型系统外，抗原优先匹配顺序为 Jka>Jkb>M>Mur/Mia>Fyb>S。
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四级匹配：为超级拓展匹配，涉及 ABO、Rh、MNS、Kidd、Duffy、Kell、P1Pk、Lewis 和 Diego 血型系统的 23 个血型抗原，包括 A、B、D、C、c、E、e、M、N、S、s、Mur/Mia、Jka、Jkb、Fya、Fyb、Lea、Leb、P1、K、k、Dia 和 Dib。除 ABO 和 Rh 血型系统外，抗原优先匹配顺序为 K>Jka>Jkb>M>Mur/Mia>P1>Dia>Lea>Leb>Fya>Fyb>N>S>s>Dib>k。
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检测技术建议：一级匹配和二级匹配建议通过血清学技术实现。三级匹配建议选择血清学技术或分子生物学技术或二者相结合的检测方式实现；四级匹配建议使用分子生物学技术实现。
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适用范围推荐意见：
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自身免疫性溶血性贫血（AIHA）患者红细胞输注至少采用二级匹配策略，有条件者建议采用三级及以上多抗原匹配输注策略。
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输血依赖型 -β 地中海贫血患者，采用二级及以上多抗原匹配性红细胞输注策略。
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骨髓增生异常综合征（MDS）及长期反复输血患者，根据输血治疗需求建议采用二级及以上多抗原匹配输血策略。
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育龄（前）有生育需求的女性，需要长期输血的患者建议采用二级及以上多抗原匹配红细胞输注策略。
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宫内输血红细胞抗原选择时，建议采用与母亲血型抗原匹配的二级及以上多抗原拓展匹配红细胞输注策略。
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同种抗体遗传易感性的个体或其家系成员有红细胞输注需求时，建议采用三级及以上抗原匹配性红细胞输注策略。
此外，共识还鼓励建立和完善全国范围内的红细胞血型基因突变与表型数据库，包括罕见血型和抗原变异信息，以满足长期反复输血患者和稀有血型患者的特殊匹配需求2。