2022 JSHNC 头颈部肿瘤临床实践指南（更新版）由日本头颈部癌学会（JSHNC）制定，基于 2018 版修订，经评估与公众意见后定稿，2023 年以 Summary 形式发表于 Auris Nasus Larynx（DOI: 10.1016/j.anl.2023.07.003），旨在提供循证的诊断与治疗标准，覆盖多学科协作（头颈外科、放疗科、肿瘤内科、影像科等）。
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分期与诊断：采用 UICC/AJCC 分期，强化影像学分期与病理分型；推广前哨淋巴结活检（SLNB）用于早期口腔癌等的颈部评估，减少不必要的颈清。
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放疗与放化疗：优化靶区与剂量分割，明确术后放疗 / 同步放化疗的高危指征；同步化疗方案（如顺铂）的给药方式与剂量调整更细化，兼顾疗效与安全性。
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免疫治疗与系统治疗：将免疫检查点抑制剂（如 PD-1 抗体）纳入复发 / 转移性头颈部癌的一线 / 二线治疗，明确适用人群与疗效预测标志物；个体化化疗与靶向治疗的选择更强调生物标志物指导。
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手术与修复重建：推广功能保全手术，如保留喉功能的喉癌手术、经口机器人 / 内镜手术（TORS/TOES）；重视术后缺损的即刻修复与功能康复。
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新增与强化模块：新增嗅神经母细胞瘤诊疗章节；将姑息治疗与康复整合入全程管理，提升生活质量；针对老年患者制定分层评估与个体化治疗路径。
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地域特色：更贴近日本医保与临床实践，如药物可及性、手术路径、放疗技术的本土化推荐。
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证据等级与推荐强度：采用 JSHNC 内部分级，与 NCCN、ESMO 等框架不同，但核心策略（如早期手术 / 放疗、晚期同步放化疗 + 免疫）方向一致。
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适用场景：适合东亚人群与日本医疗体系，国内临床可作为重要参考，需结合中国指南与患者具体情况调整。
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原文获取：通过 Auris Nasus Larynx 官网或 ScienceDirect 检索 DOI: 10.1016/j.anl.2023.07.003 下载英文 Summary；日文完整版可在 JSHNC 官网或日本医学会相关平台获取（需注册或订阅）。
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中文解读：梅斯医学、丁香园等平台有摘要翻译与要点解读，适合快速掌握核心内容。
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临床应用：以多学科团队（MDT）讨论为前提，结合患者分期、病理亚型、体能状态与合并症，将指南推荐转化为个体化方案；定期跟踪后续更新与临床研究进展。
该指南是日本头颈部癌诊疗的权威依据，2022 版更新强化了免疫治疗、功能保全与全程管理，适合头颈外科、放疗科、肿瘤内科等医师参考。若你需要按部位（如口腔癌、喉癌）或分期（如 T1-2N0、复发转移）提取对应的诊断流程与治疗路径，或提供 DOI 直达下载链接，我可以进一步整理。