2017 年欧洲重症监护医学会（ESICM）发布的《危重病人早期肠内营养：ESICM 临床实践指南》于《Intensive Care Medicine》杂志上发表，该指南旨在为危重患者早期肠内营养提供循证医学建议。以下是其主要内容：
指南将 "早期" 肠内营养定义为在患者入住 ICU 后 48 小时内开始，无论营养的种类或数量。通过系统评价和荟萃分析，制定了 17 项支持启动早期肠内营养的建议和 7 项支持延迟肠内营养的建议，所有建议因证据质量低而均为弱推荐。
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建议对成年危重患者使用早期肠内营养，而非早期肠外营养或延迟肠内营养（2C 级）。
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若休克未得到控制，血流动力学和组织灌注目标未达到，建议延迟肠内营养，但一旦通过液体和血管活性药物 / 正性肌力药物控制休克，应尽快开始低剂量肠内营养（2D 级）。
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对于未被控制的危及生命的低氧血症、高碳酸血症或酸中毒患者，建议延迟肠内营养；对于稳定的低氧血症以及代偿性或允许性高碳酸血症和酸中毒患者，建议采用早期肠内营养（2D 级）。
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神经系统疾病：建议对创伤性脑损伤、缺血性或出血性中风、脊髓损伤的危重成年患者使用早期肠内营养（均为 2D 级）。
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腹部疾病：建议对严重急性胰腺炎、胃肠道手术后、腹部主动脉手术后、腹部创伤后（确认 / 恢复胃肠道连续性后）、开腹状态、腹内压升高但无腹腔间隔室综合征的危重患者使用早期肠内营养（均为 2D 级）；而对明显肠缺血、肠梗阻、腹腔间隔室综合征的患者，建议延迟肠内营养（均为 2D 级）。
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其他情况：建议对接受体外膜肺氧合（ECMO）、治疗性低温（先给予低剂量，复温后增加剂量）、腹泻的危重患者使用早期肠内营养（均为 2D 级）；对有活动性上消化道出血的患者，建议在出血停止且无再出血迹象时开始肠内营养（2D 级）；不应仅因俯卧位而延迟肠内营养（2D 级）；不应仅因使用神经肌肉阻滞剂而延迟肠内营养（2D 级）。
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开始与推进：以较慢的速度（10-20ml/h）开始肠内营养，同时仔细监测腹部 / 胃肠道症状；一旦先前症状消退且无新症状出现，缓慢增加肠内营养；如出现不耐受或新症状（如疼痛、腹胀或腹内压升高），不要增加肠内营养，应根据症状严重程度和潜在病理情况决定是继续缓慢输注还是停止。
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目标设定：早期肠内营养不建议达到全能量目标，超过实际能量消耗的肠内营养可能有害，而低热量肠内营养可能是安全的。
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胃肠功能监测：对于无其他新腹部症状的胃潴留，建议按方案使用促动力药和 / 或幽门后喂养；在开始和加快肠内营养期间，测量腹内压可提供额外信息，以发现严重腹部病变、低灌注或液体超负荷患者肠内营养期间的腹内压异常变化；若胃抽吸量超过 500ml/6h，建议延迟肠内营养（2D 级）。
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其他：无论是否存在肠鸣音，除非怀疑有肠缺血或肠梗阻，否则建议使用早期肠内营养（2D 级）。