《急诊呼气末二氧化碳监测专家共识》由相关专家制定，旨在规范和提高我国急诊医学领域对呼气末二氧化碳（ETCO2）监测的认识与应用。以下是对该共识的解读：
ETCO2 监测方法包括吸光光度法、显色法、质谱分析法等，临床最常用吸光光度法，利用二氧化碳吸收 4.26μm 波长红外线的特点，通过监测红外线衰减强度计算二氧化碳浓度。根据采样方式不同，可分为主流型和旁流型。主流型气流直接经过测量室，检测结果受气道内水汽和分泌物影响较小，但仅可用于密闭气道；旁流型可用于非密闭气道，采样部位多样，但采样口易受气道内水汽和分泌物影响。
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确定管路位置：推荐气管插管后使用 ETCO2 监测仪判断插管位置，连续 4-6 个以上稳定波形即可判断气管插管在气道内。建议鼻胃管插管后使用旁流型 ETCO2 监测仪协助定位，判断是否误入气道。带气管插管患者转运时应监测 ETCO2，协助判断人工气道异位。
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通气功能评价：建议小潮气量通气时监测 ETCO2，及时发现二氧化碳潴留。推荐深度镇静镇痛或麻醉患者监测 ETCO2，其能更早发现通气异常。建议使用 ETCO2 监测仪判断小气道梗阻，小气道梗阻时二氧化碳波形在时相 II 呈斜向上的 "鲨鱼鳍" 样改变。建议机械通气患者监测 ETCO2，指导优化通气条件。
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循环功能评价：推荐监测 ETCO2 协助判断自主循环恢复，ETCO2 数值突然上升 10mmHg 以上预示自主循环恢复。推荐监测 ETCO2 协助判断复苏预后，经高质量心肺复苏，插管即刻与插管后 20min 监测 ETCO2 数值均小于 10mmHg，预示患者预后不良。建议使用 ETCO2 联合评估容量反应性，ETCO2 监测联合直腿抬高试验，ETCO2 浓度上升 > 5% 可认为有容量反应性；联合快速补液试验，输注 500mL 液体后 ETCO2 浓度上升 > 5.8% 提示有容量反应性。
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辅助诊断：建议筛查肺栓塞时监测 ETCO2，若 ETCO2 数值下降而血中二氧化碳分压数值升高，或死腔通气比例上升，提示肺栓塞可能。建议代谢性酸中毒患者监测 ETCO2 部分代替血气分析，可间接判断酸中毒程度。
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病情评估：建议尝试监测 ETCO2 协助评估病情，异常 ETCO2 数值预示病情危重，ETCO2 监测仪可作为急诊分诊参考依据。
吸入高浓度氧气或一氧化氮等气体，以及监测管路中存在氦气等不能监测的气体，会影响 ETCO2 监测结果。使用旁流型 ETCO2 监测时，患者呼吸频率快、高气道阻力和吸呼比极度异常，会影响测量结果准确性。呼吸管路中安装滤器可能导致 ETCO2 数值偏低，气道分泌物或过度湿化可导致测量不准确。此外，还需注意监测装置的清洁消毒，避免交叉感染。