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地震现场救援与卫生应急医疗处置专家共识(2017)

作者:中华医学网发布时间:2025-10-25 09:12浏览:

《地震现场救援与卫生应急医疗处置专家共识(2017)》由岳茂兴、王立祥等专家发布于《中华卫生应急电子杂志》2017 年第 4 期,该共识对地震现场救援与卫生应急医疗处置的各个环节进行了规范和指导。以下是其主要内容:

地震灾害特点与救援原则

地震是突发性强、社会危害大、造成死亡人数多的自然灾害,现场救援应遵循 "先救命后治伤,先重伤后轻伤;医护人员以救为主,其他人员以抢为主;先抢后救,抢中有救,尽快脱离事故现场" 的原则。

现场救援组织与协调

  • 救援队伍组成:包括现场指挥、医疗救援、后勤保障等人员,明确各人员职责和分工。
  • 救援区域划分:分为热区(危险区)、温区(过渡区)和冷区(安全区),救援人员根据不同区域的安全等级采取相应的防护措施。
  • 信息沟通与共享:建立有效的信息沟通机制,确保现场救援队伍之间、救援队伍与后方指挥中心之间的信息畅通。

现场医疗急救技术

  • 检伤分类:采用简明检伤分类法(START)或其他有效的分类方法,将伤员分为重伤、轻伤和死亡三类,分别用不同颜色的标识牌标记。
  • 心肺复苏:对于心跳呼吸骤停的伤员,应立即进行心肺复苏,可采用标准胸外按压或经膈肌下抬挤心脏等方法。
  • 创伤救治:包括止血、包扎、固定和搬运等技术。对于开放性伤口,应及时止血、包扎;对于骨折伤员,应进行妥善固定;搬运伤员时,应注意保护脊柱和其他受伤部位。
  • 挤压综合征处理:对于长时间被埋压的伤员,要警惕挤压综合征的发生,早期应给予充分补液,碱化尿液,必要时进行血液净化治疗。

特殊情况下的救援与医疗处置

  • 狭窄空间救援:制定狭窄空间救援的技术方案和流程,配备相应的救援设备,如生命探测仪、破拆工具等。救援过程中,要注意保护被困人员的安全,避免二次伤害。
  • 次生灾害防范:地震可能引发火灾、爆炸、中毒、电击等次生灾害,救援人员应做好相应的防范措施,如配备灭火设备、防毒面具等。
  • 心理危机干预:及时对受灾群众和救援人员进行心理危机干预,缓解其紧张、恐惧等情绪,预防心理疾病的发生。

卫生应急保障

  • 医疗物资储备:建立地震灾害医疗物资储备库,储备必要的药品、医疗器械、卫生材料等物资,并定期进行更新和补充。
  • 临时医疗点设置:根据现场救援需要,合理设置临时医疗点,配备必要的医疗设备和人员,为伤员提供初步的医疗救治和后送服务。
  • 疫情防控:加强地震灾区的疫情监测和防控工作,做好饮用水卫生、食品卫生、环境卫生等工作,预防传染病的发生和流行。
  • 伤员后送:根据伤员的伤情和当地医疗资源情况,合理安排伤员后送。后送过程中,要确保伤员的安全,做好途中医疗监护。