2018 年发布的《接受辅助通气和气管插管的新生儿的镇静和镇痛循证临床指南》，为临床医生对足月和早产儿进行机械通气、鼻持续气道正压通气和气管插管操作时的镇痛和镇静管理提供了指导，主要内容如下：
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强烈推荐的标准护理措施：
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减少新生儿压力并采用非药物镇痛：在有创通气期间，应减少新生儿的压力，可通过减少和集中疼痛操作、降低灯光和噪音水平、给予适当的容器、个性化治疗、提高父母在新生儿重症监护室出现频率等方式，并使用非药物方法进行镇痛。
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短期机械通气时合理使用阿片类药物：对于预计短期机械通气的情况（主要是受呼吸窘迫综合征影响的早产儿），建议根据疼痛评分，在侵入性操作前间断给予阿片类药物，以减少机械通气时的急性疼痛。这样可给予最低有效剂量的阿片类药物，减少疼痛并发症，降低阿片类药物剂量累积的风险。
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特定早产儿禁用吗啡输注：禁止对胎龄小于 27 周的早产儿使用吗啡输注。
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使用疼痛评分来调整镇痛药剂量：始终使用疼痛评分来调整镇痛药的剂量，以实现个体化的疼痛管理。
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气管插管前进行预用药：对于气管插管操作，强烈建议在插管前给药，以使操作更快速、无痛、创伤小且安全。
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关于治疗选择的条件性建议：指南还针对不同情况，如短期和长期机械通气的药物选择、新生儿药物戒断等方面提出了 30 条条件性建议。例如在气管插管的镇静和镇痛药物选择上：
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对于不太紧急的气管插管，一般可在插管前使用阿托品（0.01-0.02mg/kg）+ 芬太尼（2mcg/kg 至少 5 分钟）+ 琥珀酰胆碱（2mg/kg）或罗库溴铵（0.5-1mg/kg）。
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血流动力学稳定且孕周 > 32 周以上的新生儿也可以采用阿托品（0.01-0.02mg/kg）+ 芬太尼（2mcg/kg 至少 5 分钟）+ 咪达唑仑（0.1mg/kg）。
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血流动力学稳定且产后超过 24 小时的新生儿推荐：阿托品（0.01-0.02mg/kg）+ 丙泊酚（1-2.5mg/kg）。
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血流动力学不稳定但除外极早产儿的新生儿可给以：阿托品（0.01-0.02mg/kg）+ 氯胺酮（1-2mg/kg）。
该指南共提出了 35 条关于新生儿在通气期间和气管插管前的镇痛和镇静的标准护理和治疗选择建议，有助于规范临床实践，提高新生儿的治疗安全性和舒适性。